🚻 排泄はいせつのメカニズム

🚻 排泄はいせつのメカニズム

先生

先生

みなさん、こんにちは。今日のテーマは「排泄はいせつのメカニズム」です。
人間が生きていく上で、体の中のいらないものを外に出すことはとても大切です。おしっこ（排尿はいにょう）やうんち（排便はいべん）が、体の中でどのように作られて、どうやって外に出るのか、その仕組みを勉強しましょう。
1. 排尿はいにょう（おしっこ）の仕組み

腎臓じんぞうで作られた尿は、膀胱ぼうこうにためられ、いっぱいになると脳に合図が送られます。

腎臓じんぞう
尿を作る
➡
尿管にょうかん
尿の通り道
➡
膀胱ぼうこう
尿をためる
➡
尿道にょうどう
外に出す

★ 自律神経じりつしんけいの働き（ここが重要！）

状態 交感神経こうかんしんけい
（活動モード）		 副交感神経ふくこうかんしんけい
（リラックスモード）
蓄尿ちくにょう
（ためる時）		 働く（優位）
膀胱が広がる
出口が閉まる		 休む
排尿はいにょう
（出す時）		 休む 働く（優位）
膀胱が縮む
出口が開く
2. 排便はいべん（うんち）の仕組み

食べ物は消化され、大腸だいちょうで水分が吸収されて便になります。
便が直腸ちょくちょう（お尻の出口近く）に来ると、「便が出たい！」という合図（便意べんい）を感じます。

【排便反射はいべんはんしゃの流れ】
  1. 便が直腸に入る。
  2. 直腸の壁が伸びて、刺激が脳に伝わる。
  3. 脳が「便を出そう」と指令を出す。
  4. お腹に力を入れる（腹圧ふくあつをかける）。
  5. 肛門の筋肉が緩んで、便が出る。
生徒

生徒

先生、質問です！
おしっこやうんちを「我慢できる」のは、どうしてですか？
勝手に出ちゃわないのが不思議です。
先生

先生

いい質問ですね！それは、お尻や尿道の出口にある筋肉のおかげです。
これには2種類の筋肉が関係しています。

1. 内ない括約筋かつやくきん：自分の意志で動かせない（勝手に動く）。
2. 外がい括約筋かつやくきん：自分の意志で「キュッ」と締められる。

トイレに行くまで我慢できるのは、この「外がい括約筋かつやくきん」を自分で締めているからなんですよ。
試験に出るポイント
  • 尿道（にょうどう）の長さ：
    女性じょせい（3〜4cm）は男性だんせい（15〜20cm）より短いため、尿路感染症にょうろかんせんしょうになりやすい。
  • 自律神経のスイッチ：
    ためる時は「交感神経」、出す時は「副交感神経」。
  • 括約筋（かつやくきん）の違い：
    内（ない）＝不随意（ふずいい／動かせない）。
    外（がい）＝随意ずいい（動かせる）。

📝 過去問 〇×チェック（全10問）

実際の試験問題から、知識を確認しましょう。

第29回 参考
Q1. 交感神経こうかんしんけいが働くと、排尿はいにょうが促進される（出やすくなる）。
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【正解】 ×
交感神経は「戦う・逃げる」時の神経なので、トイレに行っている場合ではありません。
交感神経が働くと、膀胱が広がり出口が閉まって、尿をためる（蓄尿）働きをします。
排尿を促進するのは副交感神経（リラックス時）です。
第32回 参考
Q2. 女性は男性に比べて尿道にょうどうが短いため、膀胱炎ぼうこうえんなどの感染症になりやすい。
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【正解】 〇
女性の尿道は約3～4cmと短く、出口が肛門や膣に近い位置にあります。そのため、細菌が入りやすく、尿路感染症にょうろかんせんしょう（膀胱炎など）のリスクが高いです。
第30回 参考
Q3. 外肛門括約筋がいこうもんかつやくきんは、自分の意志で収縮させることができる（随意筋ずいいきんである）。
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【正解】 〇
「外」にある筋肉は、骨格筋でできており、自分の意志で動かせます（随意筋）。これで便が漏れないように我慢します。
逆に「内肛門括約筋」は、自分の意志では動かせません（不随意筋）。
第31回 参考
Q4. 直腸ちょくちょうに便が入ると、直腸の壁が伸びて便意べんいが生じる。
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【正解】 〇
これを「直腸結腸反射ちょくちょうけっちょうはんしゃ」や排便反射といいます。便が直腸に到達した刺激が脳に伝わり、「トイレに行きたい」と感じます。
第28回 参考
Q5. 排尿はいにょうの中枢（司令塔）は、脳幹のうかん（橋）と仙髄せんずい（脊髄の下の方）にある。
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【正解】 〇
排尿の指令を出す重要な場所（中枢）は、脳の「橋（きょう）」と、背骨の中にある神経の「仙髄（せんずい）」にあります。
第33回 参考
Q6. 腹圧ふくあつ（お腹への圧力）をかけることは、排便や排尿を助ける働きがある。
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【正解】 〇
お腹に力を入れて圧力をかけること（腹圧）は、便や尿を押し出すのを助けます。腹圧性尿失禁ふくあつせいにょうしっきんは、くしゃみなどで腹圧がかかった時に漏れてしまうことです。
第34回 参考
Q7. 高齢になると、膀胱ぼうこうの容量（ためられる量）は増加する。
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【正解】 ×
高齢になると、膀胱が硬くなり、ためられる尿の量は減少します。そのため、頻尿（トイレが近くなる）になりやすいです。
第30回 参考
Q8. 内尿道括約筋ないにょうどうかつやくきんは、自分の意志でコントロールできる。
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【正解】 ×
名前に「内」とつく括約筋（内尿道括約筋、内肛門括約筋）は、自分の意志では動かせない不随意筋です。自律神経によって自動的に制御されています。
第29回 参考
Q9. 夜間に作られる尿の量が高齢者で増えることを、夜間多尿やかんたにょうという。
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【正解】 〇
高齢になると、日中は腎臓への血流が減り、夜横になって寝ている時に血流が増えて尿がたくさん作られることがあります。また、抗利尿ホルモンの分泌が減ることも原因です。
第35回 参考
Q10. 副交感神経が興奮すると、膀胱排尿筋ぼうこうはいにょうきんは収縮する。
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【正解】 〇
副交感神経（リラックス・出すモード）が働くと、膀胱の壁にある筋肉（排尿筋）が「ギュッ」と収縮して、中の尿を押し出そうとします。
မြန်မာလို အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)


စွန့်ပစ်ခြင်း (Excretion) – ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှ မလိုအပ်သော အညစ်အကြေးများကို စွန့်ထုတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။


ဆီးသွားခြင်း (Urination) – ကျောက်ကပ် (Kidney) မှ ဆီးများကို စစ်ထုတ်ပြီး ဆီးအိမ် (Bladder) တွင် သိုလှောင်ကာ ဆီးပြွန် (Urethra) မှတဆင့် စွန့်ထုတ်သည်။


Sympathetic nerve – ဆီးအိမ်ကြွက်သားကို ပြေလျော့စေပြီး ဆီးသိုလှောင်ရန် ကူညီပေးသည်။ (ဆီးမထွက်အောင် ထိန်းပေးသည်)


Parasympathetic nerve – ဆီးအိမ်ကြွက်သားကို ကျုံ့စေပြီး ဆီးသွားရန် ကူညီပေးသည်။ (ဆီးထွက်စေသည်)


ဝမ်းသွားခြင်း (Defecation) – အူမကြီး (Large intestine) မှ အစာဟောင်းများကို စအိုဝ (Anus) မှတဆင့် စွန့်ထုတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။


Sphincter muscle – ကျုံ့နိုင်ဆန့်နိုင်သော ကြွက်သား။ “အပြင်” (External) ကြွက်သားသည် မိမိစိတ်တိုင်းကျ ထိန်းချုပ်နိုင်သော်လည်း “အတွင်း” (Internal) ကြွက်သားသည် အလိုအလျောက် အလုပ်လုပ်သည်။

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