要介護認定(ようかいごにんてい)申請(しんせい)

📝 要介護認定ようかいごにんてい申請しんせいから認定にんていまで)

先生

先生

みなさん、こんにちは!今日きょうは、介護保険かいごほけんサービスを利用りようするためにとても大切たいせつな「要介護認定ようかいごにんてい」のながれについて勉強べんきょうしましょう!高齢者こうれいしゃが「介護かいごが必要(ひつよう)だ」とみとめてもらうための、4つのステップをおぼえましょうね。
要介護認定ようかいごにんていの 4つのステップ
申請しんせい 市町村しちょうそんの窓口へ書類(しょるい)を出(だ)す
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調査ちょうさ 訪問調査(ほうもんちょうさ)+ コンピュータによる
一次判定いちじはんてい
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審査しんさ判定はんてい 専門家せんもんかの話し合いによる
二次判定にじはんてい
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認定にんてい 市町村しちょうそんが結果(けっか)を決(き)めて通知(つうち)する
生徒

生徒

先生、「一次判定いちじはんてい」と「二次判定にじはんてい」って何(なに)が違(ちが)うんですか?だれが決(き)めるの?
先生

先生

いい質問しつもんですね!
一次判定いちじはんてい」は、調査員ちょうさいんがチェックした項目こうもくコンピュータ計算けいさんして出(だ)す結果(けっか)です。
でも、機械(きかい)だけでは利用者りようしゃ本当ほんとう大変たいへんさはわかりませんよね?
だから、そのあとに「二次判定にじはんてい」として、保健ほけん医療いりょう福祉ふくし専門家せんもんかが集(あつ)まる「介護認定審査会かいごにんていしんさかい」で話(はな)し合って、最終的(さいしゅうてき)な結果(けっか)を決(き)めるんです。このとき、お医者いしゃさんが書(か)く「主治医意見書しゅじいいけんしょ」もとても参考さんこうにされますよ!
国家試験の重要ポイント💡
  • 申請先しんせいさき認定者にんていしゃ 都道府県とどうふけんではなく、市町村しちょうそん
  • 一次判定いちじはんてい コンピュータが行(おこな)う。
  • 二次判定にじはんてい 介護認定審査会かいごにんていしんさかいが行(おこな)う。
  • 効力こうりょく発生はっせい 認定にんていされた日ではなく、申請しんせいした日(ひ)にさかのぼって有効(ゆうこう)になる(遡及効そきゅうこう)。
  • 結果通知けっかつうち 原則げんそくとして申請しんせいから30日以内(にちいない)
過去問 〇×チェック (全10問)

国家試験こっかしけん問題もんだいを解(と)いてみましょう!

第33回 参考
要介護認定ようかいごにんてい申請先しんせいさきは、都道府県とどうふけんである。
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正解せいかい】 ×
要介護認定ようかいごにんてい申請先しんせいさき(書類(しょるい)を出(だ)す場所(ばしょ))は、都道府県とどうふけんではなく市町村しちょうそん特別区とくべつくを含(ふく)む)です。介護保険かいごほけん保険者ほけんじゃ(運営(うんえい)しているところ)が市町村しちょうそんだからです。
第30回 参考
地域包括支援ちいきほうかつしえんセンターは、要介護認定ようかいごにんてい申請しんせい代行だいこう(代(か)わりに行(おこな)うこと)ができる。
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正解せいかい】 〇
利用者りようしゃ本人(ほんにん)や家族(かぞく)が申請しんせいに行(い)けない場合(ばあい)、地域包括支援ちいきほうかつしえんセンターや、居宅介護支援事業者きょたくかいごしえんじぎょうしゃ(ケアマネジャーがいるところ)、介護保険施設かいごほけんしせつなどが申請しんせい代行だいこうすることができます。
第34回 参考
要介護認定ようかいごにんてい一次判定いちじはんていは、介護認定審査会かいごにんていしんさかいが行(おこな)う。
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正解せいかい】 ×
一次判定いちじはんていは、訪問調査(ほうもんちょうさ)の結果(けっか)をもとにコンピュータ自動的じどうてきに計算(けいさん)して行(おこな)います。介護認定審査会かいごにんていしんさかいが行(おこな)うのは、専門家せんもんかが話し合って決(き)める「二次判定にじはんてい」です。
第29回 参考
市町村しちょうそんは、要介護認定ようかいごにんていを行(おこな)うために、主治医(しゅじい)に意見書いけんしょ作成さくせいを求(もと)める。
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正解せいかい】 〇
その通(とお)りです。市町村しちょうそんは、申請者(しんせいしゃ)の病気(びょうき)や心身(しんしん)の状態じょうたいを医学的(いがくてき)な視点してんから確認(かくにん)するため、かかりつけのお医者いしゃさん(主治医)に「主治医意見書しゅじいいけんしょ」を書(か)いてもらいます。
第32回 参考
二次判定にじはんていは、保健ほけん医療いりょう福祉ふくし学識経験者がくしきけいけんしゃ専門家せんもんか)で構成こうせいされる介護認定審査会かいごにんていしんさかいが行(おこな)う。
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正解せいかい】 〇
一次判定いちじはんていの結果(けっか)、主治医意見書しゅじいいけんしょ、特記事項(とっきじこう)などを見(み)ながら、保健ほけん医療いりょう福祉ふくし専門家せんもんか審査しんさ判定はんていを行(おこな)うのが介護認定審査会かいごにんていしんさかいです。
第35回 参考
介護認定審査会かいごにんていしんさかい委員いいんは、都道府県知事とどうふけんちじ任命にんめいする。
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正解せいかい】 ×
介護認定審査会かいごにんていしんさかい市町村しちょうそん設置せっちされるため、委員(いいん)を任命にんめいするのも都道府県知事とどうふけんちじではなく市町村長しちょうそんちょうです。
第31回 参考
要介護認定ようかいごにんてい効力こうりょく(サービスが使(つか)えるようになる権利(けんり))は、認定にんていが行(おこな)われた日(ひ)から発生はっせいする。
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正解せいかい】 ×
認定にんていが行(おこな)われた日(結果(けっか)が出(で)た日)ではなく、申請しんせいした日(ひ)にさかのぼって効力こうりょく発生はっせいします。これを「遡及効そきゅうこう」といい、申請(しんせい)して結果(けっか)を待(ま)っている間(あいだ)も、必要(ひつよう)なら暫定的(ざんていてき)にサービスを利用(りよう)できるようにするためです。
第28回 参考
市町村しちょうそんは、原則げんそくとして申請しんせいから30日以内(にちいない)に要介護認定ようかいごにんてい結果けっか通知つうちしなければならない。
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正解せいかい】 〇
申請しんせいから結果通知けっかつうちまでの期間きかんは、原則げんそくとして30日以内(にちいない)と定(さだ)められています。
第33回 参考
要介護認定ようかいごにんてい結果けっか不服ふふく(納得(なっとく)がいかないこと)がある場合(ばあい)は、介護認定審査会かいごにんていしんさかい審査請求しんさせいきゅう(文句(もんく)を言(い)うこと)ができる。
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正解せいかい】 ×
結果(けっか)に不服(ふふく)がある場合(ばあい)の訴(うった)え先は、都道府県とどうふけん設置せっちされている「介護保険審査会かいごほけんしんさかい」です。認定にんていを決(き)める「介護認定審査会かいごにんていしんさかい」と名前(なまえ)が似(に)ているので注意(ちゅうい)しましょう!
第30回 参考
要介護認定ようかいごにんていには有効期間ゆうこうきかんがあり、引(ひ)き続(つづ)きサービスを利用(りよう)する場合(ばあい)は更新認定こうしんにんていを受(う)けなければならない。
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正解せいかい】 〇
要介護認定ようかいごにんていはずっと有効(ゆうこう)なわけではなく、有効期間ゆうこうきかん(原則(げんそく)は新規しんきで6ヶ月、更新こうしんで12ヶ月など)が設定(せってい)されます。期間きかんが終(お)わる前(まえ)に更新こうしん申請しんせいをしなければなりません。
🇲🇲 ミャンマー語のまとめ (မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ်)
စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ချက်အကဲဖြတ်ခြင်း (Long-Term Care Certification)
လျှောက်ထားခြင်း (Application) – 市町村 (မြို့နယ်ရုံး) သို့ လျှောက်ထားရမည်။
ပထမအဆင့် အကဲဖြတ်ခြင်း – ကွန်ပျူတာ (Computer) ဖြင့် တွက်ချက်သည်။
ဒုတိယအဆင့် အကဲဖြတ်ခြင်း – ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များပါဝင်သော 介護認定審査会 (အကဲဖြတ်ကော်မတီ) မှ ဆုံးဖြတ်သည်။
မိသားစုဆရာဝန်၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ထောက်ခံစာ (Attending Physician’s Statement)

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