👼 エンゼルケアとグリーフケア
先生
みなさん、こんにちは！今回は終末期（ターミナル期）の介護でとても大切な、「エンゼルケア」と「グリーフケア」について勉強しましょう。誰に対するケアなのかをしっかり区別することがポイントです！
📊 2つのケアの違（ちが）い
まずは、それぞれの「対象（ケアをする相手）」と「目的」を表で確認しましょう。
| 種類 | 対象者 | 内容・目的 |
|---|---|---|
| エンゼルケア （死後処置） |
亡くなった本人（故人） |
・亡くなった後にお風呂に入れたり、体をきれいに拭く。 ・きれいな服を着せたり、お化粧（エンゼルメイク）をする。 ・目的：故人の尊厳（プライド）を守るため。 |
| グリーフケア （悲嘆ケア） |
残された家族など |
・大切な人を亡くした悲しみ（グリーフ）に寄り添う。 ・家族の話をじっくり聴く（傾聴）。 ・目的：家族が悲しみを受け入れて生きていけるようにサポートするため。 |
生徒
亡くなった後のエンゼルケアは、病院の看護師さんがするんじゃないんですか？介護職もするんですか？
先生
いい質問ですね！最近は、特別養護老人ホーム（特養）などの施設で最期を迎える（看取り）方が増えています。そのため、長い間お世話をした介護職が、感謝の気持ちを込めてエンゼルケアを行うことが多いんですよ。
また、エンゼルケアを家族と一緒に行うことは、家族にとっての「グリーフケア」にもつながります。
また、エンゼルケアを家族と一緒に行うことは、家族にとっての「グリーフケア」にもつながります。
国家試験のポイント！
- 医療行為はしない： 心臓ペースメーカーなどの医療機器や、点滴の針を外すのは医師や看護師の仕事です。介護職は絶対に外してはいけません。
- 義歯（入れ歯）は入れる： 死後は顔の筋肉が緩むので、生前の顔立ちに近づけるために義歯を早めに入れます。（死後硬直が始まると入らなくなるため）
- グリーフケアは「受容」と「傾聴」： 泣いている家族に対して「元気を出して」と無理に励ましたり、話題を変えて気を紛らわせるのは間違いです。ただ黙って寄り添い、話を聴くことが正解です。
📝 過去問 〇×チェック（10問）
国家試験に出た問題を〇×で解いてみましょう！
第31回 参考
Q1. 家族を亡くした遺族へのグリーフケアは、早く悲しみを忘れさせるように励ますことが適切である。
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【正解】 ×
グリーフケアは、悲しみを忘れさせるのではなく、悲しみに寄り添い、その感情を受容（じゅよう：そのまま受け入れること）することが大切です。無理に励ましてはいけません。
グリーフケアは、悲しみを忘れさせるのではなく、悲しみに寄り添い、その感情を受容（じゅよう：そのまま受け入れること）することが大切です。無理に励ましてはいけません。
第34回 参考
Q2. エンゼルケアの目的の一つは、故人の尊厳を保つことである。
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【正解】 〇
生前と変わらないきれいな姿に整えることで、亡くなった後も故人の尊厳（プライドや大切な命の重み）を守るのが大きな目的です。
生前と変わらないきれいな姿に整えることで、亡くなった後も故人の尊厳（プライドや大切な命の重み）を守るのが大きな目的です。
第29回 参考
Q3. 介護福祉職がエンゼルケアを行うとき、心臓ペースメーカーなどの医療機器を外す。
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【正解】 ×
医療機器の抜去（ばっきょ：体から外すこと）は医療行為になるため、医師や看護師が行います。介護職は絶対に行えません。
医療機器の抜去（ばっきょ：体から外すこと）は医療行為になるため、医師や看護師が行います。介護職は絶対に行えません。
第33回 参考
Q4. グリーフケアにおいて、遺族が泣いているときは、話題を変えて気を紛らわせる。
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【正解】 ×
話題を変えてごまかすのではなく、遺族の悲哀（ひあい：悲しみ）の感情をそのまま受容し、じっくり話を聴く（傾聴する）ことが一番のケアになります。
話題を変えてごまかすのではなく、遺族の悲哀（ひあい：悲しみ）の感情をそのまま受容し、じっくり話を聴く（傾聴する）ことが一番のケアになります。
第30回 参考
Q5. 家族がエンゼルケアに参加したいと希望した場合、一緒に行うことはグリーフケアにもつながる。
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【正解】 〇
家族がエンゼルケアに参加し、故人の身体に触れて最後のお別れをすることは、家族の心のケア（グリーフケア）に大きく役立ちます。積極的に参加を勧めます。
家族がエンゼルケアに参加し、故人の身体に触れて最後のお別れをすることは、家族の心のケア（グリーフケア）に大きく役立ちます。積極的に参加を勧めます。
第32回 参考
Q6. エンゼルケアでは、家族の宗教や文化よりも、施設の規則を優先する。
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【正解】 ×
エンゼルメイクや着せる衣服などは、本人の生前の希望や、家族の宗教的・文化的な意向（いこう：どうしたいかという考え）を最優先して行います。
エンゼルメイクや着せる衣服などは、本人の生前の希望や、家族の宗教的・文化的な意向（いこう：どうしたいかという考え）を最優先して行います。
第28回 参考
Q7. グリーフケアの対象には、亡くなった利用者の家族だけでなく、親しかった他の利用者も含まれる。
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【正解】 〇
グリーフ（悲嘆）を抱えるのは家族だけではありません。ユニットで一緒に暮らしていた他の利用者や、ケアを担当した介護職員もグリーフケアの対象になり得ます。
グリーフ（悲嘆）を抱えるのは家族だけではありません。ユニットで一緒に暮らしていた他の利用者や、ケアを担当した介護職員もグリーフケアの対象になり得ます。
第35回 参考
Q8. エンゼルケアは、死後硬直が完全に終わってから行う。
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【正解】 ×
死後硬直（しごこうちょく：体がカチカチに固くなること）は、死後2〜3時間で始まります。完全に固まると着替えなどができなくなるため、エンゼルケアは硬直が始まる前に行うか、優しく解きほぐしながら行います。
死後硬直（しごこうちょく：体がカチカチに固くなること）は、死後2〜3時間で始まります。完全に固まると着替えなどができなくなるため、エンゼルケアは硬直が始まる前に行うか、優しく解きほぐしながら行います。
第31回 参考
Q9. グリーフケアは、利用者が亡くなる前の終末期（ターミナル期）から始めることがある。
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【正解】 〇
予期悲嘆（よきひたん：もうすぐ亡くなってしまうという、前もって感じる深い悲しみ）へのケアとして、亡くなる前から家族へのサポートを始めることは非常に大切です。
予期悲嘆（よきひたん：もうすぐ亡くなってしまうという、前もって感じる深い悲しみ）へのケアとして、亡くなる前から家族へのサポートを始めることは非常に大切です。
第34回 参考
Q10. エンゼルケアの際、義歯（入れ歯）は口の中を傷つけるため、必ず外したままにする。
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【正解】 ×
死後は顔の筋肉が緩み、頬がこけてしまいます。生前の顔立ちに近づけるために義歯を装着（そうちゃく：つけること）することが一般的です。
死後は顔の筋肉が緩み、頬がこけてしまいます。生前の顔立ちに近づけるために義歯を装着（そうちゃく：つけること）することが一般的です。
မြန်မာဘာသာဖြင့် အကျဉ်းချုပ် (ミャンマー語まとめ)
エンゼルケア (Angel care): သေဆုံးပြီးနောက်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု။ ကွယ်လွန်သူ၏ ဂုဏ်သိက္ခာကို (尊厳) စောင့်ရှောက်ရန်နှင့် သန့်ရှင်းသပ်ရပ်အောင် ပြင်ဆင်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများကို (医療機器) ဖယ်ရှားခြင်းမပြုရပါ။
グリーフケア (Grief care): ကျန်ရစ်သူမိသားစု၏ ဝမ်းနည်းပူဆွေးမှုကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်း။ အတင်းအားပေးစကားပြောခြင်းထက် သူတို့၏ဝမ်းနည်းမှုကို နားလည်လက်ခံပြီး (受容) သေချာနားထောင်ပေးရန် (傾聴) အရေးကြီးပါသည်။
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