経管栄養(けいかんえいよう)の手順てじゅん

🏥 経管栄養けいかんえいよう手順てじゅん安全あんぜん

先生

先生

みなさん、こんにちは!
今日は「経管栄養けいかんえいよう」について勉強べんきょうしましょう。
これは、くちからごはんべることがむずかしい利用者りようしゃさんのために、チューブを使つかってちょう直接ちょくせつ栄養えいようれる方法ほうほうです。とても大切たいせつなケアですよ!
1. 経管栄養けいかんえいよう種類しゅるい

まずは、どこからチューブをれるかで名前なまえちがいます。

ろうなかあなをあけて、にチューブをつなぐ
経鼻けいび経管けいかん栄養えいよう はなからチューブをれて、までとどける
2. 実施じっしながれと注意点ちゅういてん

安全あんぜんに行うための重要じゅうようなステップです。

ステップ 内容ないようとポイント
準備じゅんび 本人確認ほんにんかくにんをする。
栄養剤えいようざい人肌ひとはだ(37℃くらい)に温める。
あらう(手洗いてあらい)。
姿勢しせい 半座位はんざい(ファーラーにする。
上体じょうたいを30〜90おこすこと。
逆流ぎゃくりゅうして誤嚥ごえんすることをふせぐため。
注入ちゅうにゅうちゅう 速度そくどはやすぎないか確認かくにん
顔色かおいろ気分きぶんが悪くないか観察かんさつする。
嘔吐おうとしたら、すぐ中止ちゅうしする!
終了しゅうりょう ● すぐによこにしない。
● 30分〜1時間じかんくらいは、からだをおこしたままにする(逆流ぎゃくりゅう防止ぼうし)。
口腔こうくうケアをする(くちからべていなくてもよごれる)。
生徒

生徒

先生せんせい質問しつもんです!
経管栄養けいかんえいようは「医療行為いりょうこうい」ですよね?
介護福祉士かいごふくししがやってもいいんですか?
先生

先生

いい質問しつもんですね!
原則げんそく医師いし看護師かんごし仕事しごとですが、一定いってい研修けんしゅう喀痰吸引等研修かくたんきゅういんとうけんしゅうけた介護福祉士かいごふくししは、条件じょうけんまもれば実施じっしできるようになりました。
ただし、チューブをあたらしくれたり、いたりすることはできません。これは医者いしゃ看護師かんごしだけです。
試験に出るポイント!
  • 栄養剤えいようざい温度おんどは「体温たいおんくらい(人肌ひとはだ)」!
    つめたいと下痢げりになり、あついと火傷やけどします)
  • 姿勢しせいは「半座位はんざい」!
    から食道しょくどうへの逆流ぎゃくりゅうふせぐため)
  • 気分きぶんわるくなったり、いたりしたら「すぐ中止ちゅうし」して報告ほうこく
  • 口腔こうくうケアは「必要ひつよう」!
過去問にチャレンジ!
第30回 経管栄養の温度
経管栄養けいかんえいよう栄養剤えいようざい適切てきせつ温度おんどとして、ただしいものはどれか。
正解と解説を見る

正解:体温程度(人肌)

解説かいせつつめたいものをれると下痢げりになったり、体温たいおんがったりします。あつすぎると粘膜ねんまくきずつけます。体温たいおんおなじくらいの37℃前後ぜんごいです。

第33回 注入時の体位
経管栄養けいかんえいようおこなうときの利用者りようしゃ体位たいいとして、もっと適切てきせつなものはどれか。
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正解:半座位(ファーラー位)

解説かいせつ仰臥位ぎょうがい仰向あおむけ)でたいらにていると、からくち逆流ぎゃくりゅうしやすくなり、誤嚥ごえんはいってしまうこと)の危険きけんがあります。上半身じょうはんしんこしましょう。

第29回 介護福祉士ができること
所定しょてい研修けんしゅう修了しゅうりょうした介護福祉士かいごふくしし実施じっしできる「ろうによる経管栄養けいかんえいよう」の業務ぎょうむ範囲はんいとして、ただしいものはどれか。
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正解:栄養剤の滴下(てきか)を開始する

解説かいせつ介護福祉士かいごふくししは、栄養剤えいようざいをつないでスタートすることはできますが、カテーテル(チューブ)の挿入そうにゅう抜去ばっきょろうの交換こうかんはできません。

第35回 嘔吐時の対応
経管栄養けいかんえいよう注入ちゅうにゅうちゅう利用者りようしゃ嘔吐おうとした。このときの対応たいおうとして、もっと優先ゆうせんすべきものはどれか。
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正解:注入を中止する

解説かいせついているのにつづけると、窒息ちっそく誤嚥ごえん肺炎はいえん)の原因げんいんになります。まずはめて、医療職いりょうしょく報告ほうこくします。

第32回 口腔ケア
ろうを造設ぞうせつしている利用者りようしゃへの口腔こうくうケアについての説明せつめいとして、適切てきせつなものはどれか。
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正解:経口摂取(口から食べる)していなくても、実施する

解説かいせつくちからべていなくても、唾液だえき細菌さいきんくちなかよごれます。誤嚥性肺炎ごえんせいはいえんふせぐためにも口腔こうくうケアは必須ひっすです。

မြန်မာလို အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)

ပါးစပ်မှ အစာမစားနိုင်သော လူနာများအတွက် ပိုက်ဖြင့် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းထဲသို့ အာဟာရ တိုက်ရိုက်ထည့်ပေးခြင်း ဖြစ်သည်။

အစာပြွန်မှတဆင့် အစာပြန်န်အန်ထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ခန္ဓာကိုယ်အထက်ပိုင်းကို ၃၀ မှ ၉၀ ဒီဂရီ မြှင့်ထားသော အနေအထားဖြစ်သည်။

အာဟာရရည်၏ အပူချိန်သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (၃၇ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ခန့်) ဖြစ်ရမည်။

အကယ်၍ လူနာ အော့အန်ပါက အာဟာရသွင်းခြင်းကို ချက်ချင်းရပ်ပြီး ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို အကြောင်းကြားရမည်။

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