高齢者(こうれいしゃ)の脱水(だっすい)

💧 高齢者こうれいしゃの脱水だっすい(水分不足)

先生

先生

みなさん、こんにちは。今日は「脱水だっすい」について勉強べんきょうしましょう。
高齢者こうれいしゃは、自分じぶんで気きづかないうちに水分すいぶん不足ぶそくになりやすいので、介護職かいごしょくの観察かんさつがとても大切たいせつです。
なぜ高齢者こうれいしゃは脱水だっすいになりやすい?

大おおきな理由りゆうは、体からだの中なかにある「水分すいぶんの量りょう」が減へるからです。

年代ねんだい 体内たいない水分すいぶん率りつ(目安めやす) 特徴とくちょう
成人せいじん(若わかい人ひと) 約60% 筋肉きんにくが多おおく、水みずを蓄たくわえられる。
高齢者こうれいしゃ 約50% 筋肉きんにくが減へり、水みずを貯ためるタンクが小ちいさくなる。
生徒

生徒

水みずが少すくないんですね。
でも、喉のどが渇かわいたら自分じぶんで飲のむんじゃないですか?
先生

先生

そこが危険きけんなポイントです!
高齢者こうれいしゃは「喉のどの渇かわき」を感かんじる機能きのう(口渇こうかつ中枢ちゅうすう)が低下ていかしています。
つまり、「体からだは脱水だっすいなのに、喉のどが渇かわかない」という状態じょうたいになりやすいのです。
試験に出るポイント

脱水だっすいのサイン(症状しょうじょう)

  • 口腔こうくう内ない乾燥かんそう:口くちの中なかや舌したがカラカラに乾かわく。
  • 皮膚ひふの乾燥かんそう(ツルゴール低下ていか):手ての甲こうの皮膚ひふをつまんで離はなしたとき、すぐに戻もどらない。
  • 意識いしき障害しょうがい:ぼーっとしたり、話はなしのつじつまが合あわなくなる。
  • 尿にょうの変化へんか:尿にょうの量りょうが減へる、色いろが濃こくなる。
過去問チャレンジ(全3問)

実際の試験問題に挑戦してみましょう。正しいものを1つ選んでください。

第30回 問題 101
高齢者こうれいしゃの脱水だっすいに関かんする記述きじゅつとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 皮膚ひふの緊張きんちょう(ツルゴール)が増加ぞうかする。
  • 2. 下痢げりによる水分すいぶん喪失そうしつは原因げんいんにならない。
  • 3. 若年者じゃくねんしゃよりも、口渇感こうかつかん(喉のどの渇かわき)を感かんじにくくなる。
  • 4. 尿にょう量りょうが増加ぞうかする。
正解:3

解説:

1:× 脱水だっすいになると、皮膚ひふのハリ(ツルゴール)は低下ていかします。

2:× 下痢げりや嘔吐おうと、発熱はつねつは脱水だっすいの大おおきな原因げんいんです。

3:○ 高齢者こうれいしゃは感覚かんかくが低下ていかし、体からだが水みずを求もとめていても「喉のどの渇かわき」に気きづきにくい特徴とくちょうがあります。

4:× 脱水だっすいになると、水分すいぶんを出ださないようにするため、尿にょう量りょうは減少げんしょうします。

第34回 問題 98
脱水だっすい状態じょうたいにある高齢者こうれいしゃの観察かんさつ内容ないようとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 血圧けつあつが上昇じょうしょうしている。
  • 2. 皮膚ひふの緊張きんちょう(ツルゴール)の低下ていかがみられる。
  • 3. 脈拍みゃくはくが少すくなくなっている(徐脈じょみゃく)。
  • 4. 体重たいじゅうが増加ぞうかしている。
正解:2

解説:

1:× 脱水だっすい(血液けつえき量りょうの減少げんしょう)により、血圧けつあつは低下ていかすることが多おおいです。

2:○ 皮膚ひふの水分すいぶんがなくなり、つまんでも元もとに戻もどりにくくなります(ツルゴール低下ていか)。

3:× 血液けつえきを送おくり出だそうとして心臓しんぞうが早はやく動うごくため、頻脈ひんみゃく(脈みゃくが速はやくなる)になります。

4:× 水分すいぶんが抜ぬけるため、体重たいじゅうは減少げんしょうします。

第32回 問題 99
高齢者こうれいしゃの体内たいない水分すいぶん量りょうに関かんする記述きじゅつとして、適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 体内たいない水分すいぶん量りょうは体重たいじゅうの約やく50%になる。
  • 2. 脂肪しぼう組織そしきは筋肉きんにくよりも水分すいぶんを多おおく含ふくむ。
  • 3. 細胞さいぼう内液ないえきよりも細胞さいぼう外液がいえきが減少げんしょうしやすい。
  • 4. 成人せいじんに比くらべて脱水だっすいになりにくい。
正解:1

解説:

1:○ 成人せいじんは約やく60%ですが、高齢者こうれいしゃは筋肉きんにくの減少げんしょうに伴ともない50%まで低下ていかします。

2:× 水分すいぶんを多おおく含ふくむのは脂肪しぼうではなく筋肉きんにくです。

3:× 主おもに減少げんしょうするのは細胞さいぼう内液ないえき(細胞さいぼうの中なかの水みず)です。

4:× 水分すいぶんの蓄たくわえが少すくないため、脱水だっすいになりやすいです。

🇲🇲 ミャンマー語まとめ (Dehydration)

(Dehydration)

သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ရေဓာတ် ၅၀% သာရှိပြီး、 ရေငတ်စိတ် လျော့နည်းသောကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်လွယ်သည်။

လက္ခဏာများ (Signs):

  • (Dry mouth): ပါးစပ် နှင့် လျှာ ခြောက်သွေ့ခြင်း။
  • (Skin turgor): လက်ဖမိုးကို ဆွဲမကြည့်ပါက အရေပြား ပြန်မကျဘဲ ကျန်နေတတ်သည်။
  • ဆီးအရောင် ရင့်လာခြင်း၊ ဆီးသွားနည်းခြင်း။
  • (Tachycardia): နှလုံးခုန် မြန်လာခြင်း။

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