特別講義：認知症の中核症状とBPSD

特別講義：認知症の中核症状とBPSD

特別講義：認知症の理解
〜中核症状ちゅうかくしょうじょうとBPSD徹底てってい比較ひかく〜

📖 第1部：2つの症状の違いを理解しよう
先生

先生

今日は認知症ケアの基本、「中核症状ちゅうかくしょうじょう」と「周辺症状しゅうへんしょうじょう（BPSD）」の違いを徹底的にマスターします。この2つ、どう違うか説明できますか？
学生

学生

えっと…中核症状は「脳の細胞が壊れて起きる、治りにくい症状」で、BPSDは「環境や気持ちによって変わる症状」でしたっけ？
先生

先生

完璧です！
中核症状は、記憶障害や見当識障害など、誰にでも現れる症状です。
BPSDは、徘徊や妄想など、人によって出たり出なかったりする症状です。
先生

先生

試験では「これはどっち？」という問題がよく出ます。20問の◯×クイズで完全に覚えましょう！
🇲🇲 Myanmar / 🇮🇩 Indo / 🇻🇳 Viet Summary
🇲🇲 Core symptoms (အဓိကလက္ခဏာများ) သည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ BPSD (အပြုအမူနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ) သည် ပတ်ဝန်းကျင်ကြောင့် ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
🇮🇩 Gejala Inti (Core Symptoms) disebabkan oleh kerusakan otak. BPSD dipengaruhi oleh lingkungan dan perasaan.
🇻🇳 Triệu chứng cốt lõi là do tổn thương não. BPSD (Triệu chứng hành vi và tâm lý) bị ảnh hưởng bởi môi trường.
🔥 第2部：中核 vs BPSD 過去問20問ノック

※ 全問正解を目指しましょう！

Q1. (第33回) 「記憶障害きおくしょうがい」は、認知症の中核症状に含まれる。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：記憶障害は最も基本的な中核症状です。新しいことを覚えられなくなります（記銘力障害）。
Q2. (第35回) 今がいつか、ここがどこかが分からなくなる「見当識障害けんとうしきしょうがい」は、BPSDである。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：見当識障害は脳の機能低下による「中核症状」です。
Q3. (第34回) 物事を計画立てて段取りよく行うことができなくなるのは「実行機能障害じっこうきのうしょうがい」である。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：中核症状の一つです。料理の手順がわからなくなるなどが代表例です。
Q4. (第32回) 道具の使い方が分からなくなる症状を「失行しっこう」という。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：運動機能に問題がないのに、動作ができなくなる中核症状です。
Q5. (第36回) 目の前にあるものが何かわからなくなる症状を「失認しつにん」という。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：視力に問題がないのに、対象を認識できない中核症状です。
Q6. (第33回) 「徘徊はいかい」は、中核症状に分類される。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：徘徊はBPSD（行動症状）です。不安や「家に帰りたい」という理由があって歩き回ります。
Q7. (第31回) 財布を盗まれたと思い込む「物盗られ妄想ものとられもうそう」は、BPSDである。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：記憶障害（中核）を背景に、不安などの心理が働いて起こるBPSDです。
Q8. (第35回) 実際にはいない人が見える「幻視げんし」は、レビー小体型認知症によく見られるBPSDである。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：幻視は心理症状（BPSD）の一つです。非常にリアルに見えるのが特徴です。
Q9. (第34回) 意欲が低下し、何をするのも億劫になる「抑うつよくうつ」は、中核症状である。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：抑うつはBPSD（心理症状）です。アパシー（無気力）とも関連します。
Q10. (第32回) 介護に抵抗したり、暴力を振るったりするのはBPSDである。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：不安や不快感、プライドが傷つけられた時などに起こるBPSDです。
Q11. (第36回) 中核症状は、薬物療法やリハビリで完全に治癒することができる。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：脳の細胞が壊れているため、完全に治すことは難しいです。進行を遅らせることが目標になります。
Q12. (第33回) BPSDは、ケアの方法や環境を調整することで改善する場合がある。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：本人の不安を取り除くようなケアを行えば、BPSDは軽減したり消失したりします。
Q13. (第34回) アルツハイマー型認知症の初期には、昔の記憶よりも最近の記憶が失われやすい。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：記銘力障害（新しいことを覚える力の低下）が特徴です。昔のことはよく覚えています。
Q14. (第35回) 夕方になると落ち着かなくなる「夕暮れ症候群ゆうぐれしょうこうぐん」は、BPSDの一種である。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：夕方になると不安が強まり、徘徊したり騒いだりする症状です。
Q15. (第31回) 作話さくわ（作り話）は、本人に嘘をついているという自覚がある。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：記憶の欠落を埋めるために無意識に話を作ってしまう症状で、騙そうとしているわけではありません。
Q16. (第32回) 加齢かれいによる物忘れと認知症による物忘れは同じである。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：加齢は「体験の一部」を忘れますが、認知症は「体験したこと全体（ご飯を食べたこと自体）」を忘れます。
Q17. (第36回) 買い物でお釣りの計算ができなくなるのは、見当識障害である。（◯ か × か？）
💡 正解：×
解説：計算能力の低下や段取りの悪さは「実行機能障害」に関連します。
Q18. (第34回) 物盗られ妄想がある利用者には、否定せず一緒に探す対応が良い。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：否定すると「盗った犯人」にされてしまいます。共感し、一緒に探して安心感を与えることが大切です。
Q19. (第33回) 認知症の人は、何も分からなくなっているわけではなく、感情は豊かに残っている。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：記憶は失われても、嬉しかった、悲しかったという「感情」は最後まで残ります。
Q20. (第35回) IADL（手段的日常生活動作）の低下は、ADL（基本的日常生活動作）の低下よりも早く現れることが多い。（◯ か × か？）
💡 正解：◯
解説：買い物、電話、金銭管理などの複雑な動作（IADL）の方が、食事や排泄（ADL）よりも先にできなくなります。
📚 第3部：試験によく出る難解単語チェック
単語たんご 読よみ方かた 意味 / Meaning
中核症状ちゅうかくしょうじょう ちゅうかくしょうじょう Core symptoms (Brain damage)
MM: ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုလက္ခဏာ
見当識けんとうしき けんとうしき Orientation (Time, Place, Person)
MM: အချိန်၊ နေရာ၊ လူကို သိရှိခြင်း
失行しっこう しっこう Apraxia (Cannot use tools)
MM: လှုပ်ရှားမှုမပြုနိုင်ခြင်း
失認しつにん しつにん Agnosia (Cannot recognize)
MM: အာရုံမခံနိုင်ခြင်း
徘徊はいかい はいかい Wandering
MM: လျှောက်သွားခြင်း
🇲🇲 Myanmar / 🇮🇩 Indo / 🇻🇳 Viet “中核症状” (Core) နှင့် “BPSD” (Environment) ကို ခွဲခြားမှတ်သားပါ။ / Bedakan antara Gejala Inti dan BPSD. / Phân biệt giữa Triệu chứng cốt lõi và BPSD.
2026年試験対策スケジュール：特別編

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