アルツハイマー型認知症（あるつはいまーがたにんちしょう）

🧠 アルツハイマー型認知症あるつはいまーがたにんちしょう

先生

先生

みなさん、こんにちは。
今日は、認知症にんちしょうの中で一番多い「アルツハイマー型認知症あるつはいまーがたにんちしょう」について勉強しましょう。
脳のうの中に「ゴミ（タンパク質）」がたまって、脳のうが小さくなってしまう病気びょうきです。
仕組みと特徴
原因げんいん アミロイドβなどの
異常なタンパク質がたまる
➡
脳のうの変化へんか 神経細胞しんけいさいぼうが壊れて
脳全体が萎縮いしゅくする（小さくなる）
➡
症状しょうじょう 記憶障害きおくしょうがい（もの忘れ）
見当識障害けんとうしきしょうがい
ゆっくり進行する
生徒

生徒

先生、ただの「老化（年をとること）」による物忘れと、どう違うんですか？
先生

先生

いい質問ですね！
最大の違いは「体験たいけんそのものを忘れるかどうか」です。

👴 老化の物忘れ：
「朝ごはんのおかず、何だったっけ？」（食べたことは覚えている）

🧠 認知症にんちしょうの物忘れ：
「私、まだ朝ごはん食べてないわよ！」（食べたこと自体を忘れている）

これを「エピソード記憶えぴそーどきおくの障害しょうがい」と呼びます。ここがテストに出ますよ！
ここが試験に出る！
  • 割合わりあい：認知症の中で最も多い（約60〜70%）。女性じょせいに多い。
  • 初期症状しょきしょうじょう：「最近のこと」を忘れる（近時記憶障害きんじきおくしょうがい）。昔のことは覚えていることが多い。
  • 心理症状しんりしょうじょう (BPSD)：「財布さいふを盗まれた！」と思い込む物盗られ妄想ものとられもうそうが有名。
  • 進行しんこう：ゆっくりと、徐々に悪くなる。
  • 検査けんさ：CTやMRIで、脳のうの萎縮いしゅく（すき間が広がる）が見られる。
国家試験 過去問 〇×チェック（全10問）
第32回 参考 特徴
アルツハイマー型認知症は、血管性認知症けっかんせいにんちしょうよりも患者数が多い。
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【正解】 〇
正しいです。アルツハイマー型認知症は、認知症の中で最も多く、全体の6割以上を占めています。2番目に多いのが血管性認知症です。
第30回 参考 進行
症状は、階段状かいだんじょうに急速に進行する。
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【正解】 ×
間違いです。「階段状（ガクン、ガクンと悪くなる）」に進むのは血管性認知症けっかんせいにんちしょうの特徴です。
アルツハイマー型は、ゆっくりと徐々に（なだらかに）進行します。
第29回 参考 症状
初期の頃から、「物盗られ妄想ものとられもうそう」が見られることがある。
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【正解】 〇
正しいです。自分がしまい忘れたのに、「ヘルパーさんに盗まれた」と思い込む「物盗られ妄想」は、アルツハイマー型の代表的な症状です。
第34回 参考 記憶
遠隔記憶えんかくきおく（昔の記憶）よりも、近時記憶きんじきおく（最近の記憶）の方が保たれやすい。
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【正解】 ×
逆です。
アルツハイマー型では、新しいこと（最近の記憶）から忘れていきます。
子供の頃の記憶などの「昔の記憶（遠隔記憶）」は、比較的後まで残ります。
第33回 参考 性差
男性よりも女性じょせいに多く発症する傾向がある。
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【正解】 〇
正しいです。アルツハイマー型は女性に多いです。
（逆に、血管性認知症は男性に多い傾向があります。）
第31回 参考 身体機能
初期の段階から、歩行障害ほこうしょうがい（歩けなくなること）が見られることが多い。
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【正解】 ×
間違いです。アルツハイマー型は、初期は身体的な機能は元気なことが多いです。
初期から歩行障害が出やすいのは、レビー小体型認知症れびーしょうたいがたにんちしょう（パーキンソン症状）などです。
第35回 参考 脳の病変
脳に「老人斑（アミロイドβ）」や「神経原線維変化しんけいげんせんいへんか（タウタンパク）」が見られる。
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【正解】 〇
正しいです。これらが原因で神経細胞が死滅し、脳が萎縮いしゅくします。
第28回 参考 見当識
「今日がいつか」「ここがどこか」わからなくなる見当識障害けんとうしきしょうがいが現れる。
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【正解】 〇
正しいです。記憶障害とともに、中核症状（必ず出る症状）の一つです。
「時間」→「場所」→「人物」の順にわからなくなるのが一般的です。
第36回 参考 人格
初期症状として、万引きをするなどの「社会的なルールの逸脱（人格変化）」が最も特徴的である。
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【正解】 ×
間違いです。ルールが守れなくなる、人格が激変するという特徴は、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう（ピック病）の特徴です。
アルツハイマー型は、初期は人格は保たれていることが多いです。
第27回 参考 治療
完治かんちさせる薬はないが、進行を遅らせる薬はある。
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【正解】 〇
正しいです。現在、アルツハイマー型認知症を完全に治す薬はありません。
しかし、ドネペジル（アリセプト）などの「進行を遅らせる薬」が使用されます。
မြန်မာလို အနှစ်ချုပ် (Myanmar Summary)


ဦးနှောက်ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါများ (Dementia) ထဲတွင် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါဖြစ်သည်။


• ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ပျက်စီးပြီး ဦးနှောက် အရွယ်အစား သေးငယ်သွားသည်။
• မကြာသေးမီက ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်များကို မေ့လွယ်သည်။ (ဥပမာ – ထမင်းစားပြီးသည်ကို မေ့နေခြင်း)
• ရောဂါလက္ခဏာများသည် တဖြည်းဖြည်းချင်း ပိုဆိုးလာတတ်သည်။
• ပစ္စည်းပျောက်လျှင် သူများခိုးသည်ဟု ထင်ယောင်ထင်မှား ဖြစ်တတ်သည်။

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