経管栄養(けいかんえいよう)の手順てじゅん

🏥 経管栄養けいかんえいようの手順てじゅんと安全あんぜん

先生

先生

みなさん、こんにちは!
今日は「経管栄養けいかんえいよう」について勉強べんきょうしましょう。
これは、口くちからご飯はんを食たべることが難むずかしい利用者りようしゃさんのために、チューブを使つかって胃いや腸ちょうに直接ちょくせつ栄養えいようを入いれる方法ほうほうです。とても大切たいせつなケアですよ!
1. 経管栄養けいかんえいようの種類しゅるい

まずは、どこからチューブを入いれるかで名前なまえが違ちがいます。

胃いろう お腹なかに穴あなをあけて、胃いにチューブをつなぐ
経鼻けいび経管けいかん栄養えいよう 鼻はなからチューブを入いれて、胃いまで届とどける
2. 実施じっしの流ながれと注意点ちゅういてん

安全あんぜんに行うための重要じゅうようなステップです。

ステップ 内容ないようとポイント
① 準備じゅんび ● 本人確認ほんにんかくにんをする。
● 栄養剤えいようざいを人肌ひとはだ(37℃くらい)に温める。
● 手てを洗あらう(手洗いてあらい)。
② 姿勢しせい ● 半座位はんざい(ファーラー位い)にする。
※ 上体じょうたいを30〜90度どおこすこと。
※ 逆流ぎゃくりゅうして誤嚥ごえんすることを防ふせぐため。
③ 注入ちゅうにゅう中ちゅう ● 速度そくどが速はやすぎないか確認かくにん。
● 顔色かおいろや気分きぶんが悪くないか観察かんさつする。
● 嘔吐おうとしたら、すぐ中止ちゅうしする!
④ 終了しゅうりょう後ご ● すぐに横よこにしない。
● 30分〜1時間じかんくらいは、体からだをおこしたままにする(逆流ぎゃくりゅう防止ぼうし)。
● 口腔こうくうケアをする(口くちから食たべていなくても汚よごれる)。
生徒

生徒

先生せんせい、質問しつもんです!
経管栄養けいかんえいようは「医療行為いりょうこうい」ですよね?
介護福祉士かいごふくししがやってもいいんですか?
先生

先生

いい質問しつもんですね!
原則げんそくは医師いしや看護師かんごしの仕事しごとですが、一定いっていの研修けんしゅう(喀痰吸引等研修かくたんきゅういんとうけんしゅう)を受うけた介護福祉士かいごふくししは、条件じょうけんを守まもれば実施じっしできるようになりました。
ただし、チューブを新あたらしく入いれたり、抜ぬいたりすることはできません。これは医者いしゃか看護師かんごしだけです。
試験に出るポイント!
  • 栄養剤えいようざいの温度おんどは「体温たいおんくらい(人肌ひとはだ)」!
    (冷つめたいと下痢げりになり、熱あついと火傷やけどします)
  • 姿勢しせいは「半座位はんざい」!
    (胃いから食道しょくどうへの逆流ぎゃくりゅうを防ふせぐため)
  • 気分きぶんが悪わるくなったり、吐はいたりしたら「すぐ中止ちゅうし」して報告ほうこく!
  • 口腔こうくうケアは「必要ひつよう」!
過去問にチャレンジ!
第30回 経管栄養の温度
経管栄養けいかんえいようの栄養剤えいようざいの適切てきせつな温度おんどとして、正ただしいものはどれか。
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正解:体温程度(人肌)

解説かいせつ:冷つめたいものを入いれると下痢げりになったり、体温たいおんが下さがったりします。熱あつすぎると粘膜ねんまくを傷きずつけます。体温たいおんと同おなじくらいの37℃前後ぜんごが良よいです。

第33回 注入時の体位
経管栄養けいかんえいようを行おこなうときの利用者りようしゃの体位たいいとして、最もっとも適切てきせつなものはどれか。
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正解:半座位(ファーラー位)

解説かいせつ:仰臥位ぎょうがい(仰向あおむけ)で平たいらに寝ねていると、胃いから口くちへ逆流ぎゃくりゅうしやすくなり、誤嚥ごえん(肺はいに入いってしまうこと)の危険きけんがあります。上半身じょうはんしんを起おこしましょう。

第29回 介護福祉士ができること
所定しょていの研修けんしゅうを修了しゅうりょうした介護福祉士かいごふくししが実施じっしできる「胃いろうによる経管栄養けいかんえいよう」の業務ぎょうむ範囲はんいとして、正ただしいものはどれか。
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正解:栄養剤の滴下(てきか)を開始する

解説かいせつ:介護福祉士かいごふくししは、栄養剤えいようざいをつないでスタートすることはできますが、カテーテル(チューブ)の挿入そうにゅうや抜去ばっきょ、胃いろうの交換こうかんはできません。

第35回 嘔吐時の対応
経管栄養けいかんえいようの注入ちゅうにゅう中ちゅうに利用者りようしゃが嘔吐おうとした。このときの対応たいおうとして、最もっとも優先ゆうせんすべきものはどれか。
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正解:注入を中止する

解説かいせつ:吐はいているのに続つづけると、窒息ちっそくや誤嚥ごえん(肺炎はいえん)の原因げんいんになります。まずは止とめて、医療職いりょうしょくに報告ほうこくします。

第32回 口腔ケア
胃いろうを造設ぞうせつしている利用者りようしゃへの口腔こうくうケアについての説明せつめいとして、適切てきせつなものはどれか。
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正解:経口摂取(口から食べる)していなくても、実施する

解説かいせつ:口くちから食たべていなくても、唾液だえきや細菌さいきんで口くちの中なかは汚よごれます。誤嚥性肺炎ごえんせいはいえんを防ふせぐためにも口腔こうくうケアは必須ひっすです。

မြန်မာလို အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)

ပါးစပ်မှ အစာမစားနိုင်သော လူနာများအတွက် ပိုက်ဖြင့် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းထဲသို့ အာဟာရ တိုက်ရိုက်ထည့်ပေးခြင်း ဖြစ်သည်။

အစာပြွန်မှတဆင့် အစာပြန်န်အန်ထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ခန္ဓာကိုယ်အထက်ပိုင်းကို ၃၀ မှ ၉၀ ဒီဂရီ မြှင့်ထားသော အနေအထားဖြစ်သည်။

အာဟာရရည်၏ အပူချိန်သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (၃၇ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ခန့်) ဖြစ်ရမည်။

အကယ်၍ လူနာ အော့အန်ပါက အာဟာရသွင်းခြင်းကို ချက်ချင်းရပ်ပြီး ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို အကြောင်းကြားရမည်။

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