脳血管性認知症（のうけっかんせいにんちしょう）

🧠 脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょう

先生

先生

みなさん、こんにちは。
今日は「脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょう」について勉強べんきょうしましょう。
これは、アルツハイマー型がたの次に多い、とても重要じゅうような認知症にんちしょうです。
脳のうの血管けっかんが詰つまったり、破やぶれたりすることが原因げんいんでおこります。
わかりやすい図解

まずは、この病気びょうきがどうやって起おこるのか、その流れを見てみましょう。

生活習慣病せいかつしゅうかんびょう
高血圧、糖尿病など
⬇ 原因（げんいん）
脳卒中のうそっちゅう
脳梗塞・脳出血
⬇ 結果（けっか）
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょう
まだら認知症・麻痺など
4つの大きな特徴
  • ① 階段状かいだんじょうに進行しんこうする
    発作ほっさが起きるたびに、ガクンと悪わるくなります。
  • ② まだら認知症にんちしょう
    「できること」と「できないこと」がハッキリ分かれています。記憶きおくは悪わるいけど、判断力はんだんりょくは残のこっていることが多いです。
  • ③ 感情失禁かんじょうしっきん
    急きゅうに泣なき出したり、怒おこり出したりして、感情かんじょうのコントロールができなくなります。
  • ④ 神経症状しんけいしょうじょう
    手足てあしの麻痺まひ（片麻痺）や、歩行障害ほこうしょうがいが出ることがあります。
生徒

生徒

先生、「まだら認知症にんちしょう」ってどういう意味いみですか？
「まだら」って、模様もよう（pattern）のことですか？
先生

先生

いい質問ですね！
そうです。例えば、シマウマの模様もようのように、「良い部分」と「悪い部分」が混ざっている状態です。

アルツハイマー型は脳全体が縮むので、全体的に能力が下がりますが、脳血管性のうけっかんせいは「血管けっかんが詰まった場所」だけがダメージを受けます。

だから、「昨日は名前を忘れていたけど、今日は覚えている」とか、「計算はできるけど、場所がわからない」ということが起こるんですよ。
試験に出るポイント

比較ひかくして覚おぼえよう！

項目 脳血管性のうけっかんせい アルツハイマー型
進行のしかた 階段状かいだんじょう（ガクンと下がる） 緩徐かんじょ（ゆっくり）
症状の特徴 まだら認知症、感情失禁かんじょうしっきん 見当識障害けんとうしきしょうがい、物盗られ妄想ものとられもうそう
性別 男性に多い 女性に多い
原因 高血圧こうけつあつなどの生活習慣病せいかつしゅうかんびょう アミロイドβの蓄積ちくせきなど

国家試験こっかしけん 過去問かこもん〇×チェック（全10問）

第33回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうは、症状しょうじょうが階段状かいだんじょうに進行しんこうすることが多い。
正解と解説を見る
【正解】 〇
これが最大の特徴です。脳梗塞のうこうそくなどの発作ほっさが起きるたびに、症状がガクンと悪化し、その後しばらく安定する、という階段のような経過をたどります。
第30回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうは、女性よりも男性に多い。
正解と解説を見る
【正解】 〇
原因となる動脈硬化どうみゃくこうかや高血圧こうけつあつが男性に多いため、脳血管性のうけっかんせいは男性に多い傾向があります。逆にアルツハイマー型は女性に多いです。
第29回 参考
感情失禁かんじょうしっきんは、アルツハイマー型認知症に比べて脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうで多くみられる。
正解と解説を見る
【正解】 〇
感情失禁かんじょうしっきん（些細なことで泣いたり怒ったりする）は、脳血管性のうけっかんせいの代表的な精神症状です。
第35回 参考
日本における認知症にんちしょうの原因で最も多いのは、脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうである。
正解と解説を見る
【正解】 ×
最も多いのは「アルツハイマー型認知症」です（約67%）。脳血管性のうけっかんせいは2番目に多い原因です（約20%）。
第31回 参考
「まだら認知症にんちしょう」とは、もの忘れはあるが、判断力はんだんりょくなどは比較的保たれている状態をいう。
正解と解説を見る
【正解】 〇
障害されている機能と、保たれている機能が混在している状態を「まだら認知症」といいます。脳血管性のうけっかんせいの特徴です。
第28回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうの予防には、高血圧こうけつあつの管理が重要である。
正解と解説を見る
【正解】 〇
高血圧こうけつあつ、糖尿病とうにょうびょうなどの生活習慣病せいかつしゅうかんびょうが脳卒中のうそっちゅうを引き起こすため、これらの管理（コントロール）が最も重要です。
第34回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうでは、片麻痺かたまひなどの運動機能障害うんどうきのうしょうがいを伴うことは少ない。
正解と解説を見る
【正解】 ×
伴うことが多いです。脳梗塞のうこうそくや脳出血のうしゅっけつの後遺症として、麻痺まひや歩行障害ほこうしょうがい、嚥下障害えんげしょうがいなどがよく見られます。
第32回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうの人は、自分が病気であるという自覚じかく（病識）が欠如していることが多い。
正解と解説を見る
【正解】 ×
アルツハイマー型に比べ、初期は人格や判断力が保たれているため、「自分がおかしい」という病識びょうしきを持っていることが多いです。そのため、失敗して落ち込んだり（抑うつよくうつ）、不安になったりしやすいです。
第36回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうは、原因となる脳卒中のうそっちゅうの再発さいはつを防ぐことで、進行を抑えることができる。
正解と解説を見る
【正解】 〇
再発するたびに悪化（階段状に進行）するため、再発予防が治療と進行抑制のカギとなります。
第27回 参考
脳血管性認知症のうけっかんせいにんちしょうは、徐々に進行しんこうし、人格の変化が初期から目立つ。
正解と解説を見る
【正解】 ×
これは「前頭側頭型認知症（ピック病）」などの特徴です。脳血管性のうけっかんせいは「急激な発症・階段状の進行」であり、人格は比較的保たれます。
မြန်မာလို အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)


ဦးနှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်သွေးကြောပိတ်ခြင်း (သို့) သွေးကြောပေါက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါဖြစ်သည်။

အဓိကလက္ခဏာများ (Key Points):
1. ရောဂါလက္ခဏာများသည် လှေကားထစ်ကဲ့သို့ တဆင့်ပြီးတဆင့် ရုတ်တရက် ဆိုးရွားလာတတ်သည်။
2. လုပ်နိုင်သောအရာနှင့် မလုပ်နိုင်သောအရာများ ရောထွေးနေတတ်သည်။
3. စိတ်ခံစားမှုကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ ရုတ်တရက် ငိုခြင်း၊ စိတ်ဆိုးခြင်းများ ဖြစ်တတ်သည်။
4. ခန္ဓာကိုယ်တခြမ်းသေခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ တွေ့ရတတ်သည်။

ဤရောဂါသည် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပြီး သွေးတိုးရောဂါ () ကာကွယ်ခြင်းသည် အရေးကြီးသည်။

コメント