パーソン・センタード・ケア

🤝 パーソン・センタード・ケア
(パーソン・センタード・ケア)

先生

先生

みなさん、こんにちは。「パーソン・センタード・ケア」という言葉を聞いたことはありますか？
これは、認知症にんちしょうケアの基本きほんとなる、とても大切な考かんガえ方かたです。
簡単に言うと、「認知症という病気を見るのではなく、その人自身を見て、一人の人間として尊重そんちょうしよう」というケアのことです。
わかりやすく解説

パーソン・センタード・ケアは、1990年代にイギリスの心理学者 トム・キットウッド (Tom Kitwood) によって提唱ていしょうされました。

彼は、「認知症にんちしょうの人の行動こうどうや症状しょうじょうは、脳の病気だけで決まるのではない」と言いました。 周りの環境かんきょうや、人との関かかわり方が大きく影響えいきょうするのです。

VIPS (ビップス) の 4つの要素
パーソン・センタード・ケアを実践じっせんするためのポイント
V: Value
(価値かち)
どんな状態でも、すべての人は絶対的な価値を持つ
I: Individual
(個人こじん)
一人ひとりの個性こせいや生活歴を大切にする
P: Perspective
(視点してん)
その人の視点に立って世界を見る
S: Social Psychology
(社会しゃかい心理しんり)
周りの人との関係が支えになる
生徒

生徒

先生、具体的にどうすればいいんですか？
「その人を尊重する」って、当たり前のことみたいですけど…。
先生

先生

いい質問ですね。
例えば、認知症のお年寄りが何か失敗したとき、子供扱いして「ダメでしょ！」と怒ったり、無視したりしていませんか？
キットウッドは、そのような不適切ふてきせつな関わりを「悪性あくせいの社会心理」と呼びました。

逆に、「なぜその行動をしたのかな？」「今、どんな気持ちなのかな？」とその人の立場になって考えることが、パーソン・センタード・ケアの第一歩ですよ。
試験に出るポイント！
  • 提唱者: トム・キットウッド (イギリス)。
  • キーワード: 「その人らしさ (Personhood: パーソンフッド)」。
  • 評価ツール: DCM (認知症にんちしょうケアマッピング) という観察法が使われる。
  • 考え方: 認知症の症状 (BPSD) は、脳の障害だけでなく、性格・生活歴・健康状態・社会心理的環境の相互作用で起きる。
国家試験 〇×チェック (全10問)

以下の問題の正誤を答えてみましょう。

基礎知識
パーソン・センタード・ケアの提唱者は、アメリカの心理学者ロジャースである。
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【正解】 ×
パーソン・センタード・ケアの提唱者は、イギリスの トム・キットウッド です。ロジャースは「来談者中心療法」で有名ですが、認知症ケアの文脈でのパーソン・センタード・ケアはキットウッドです。
第29回 参考
パーソン・センタード・ケアでは、認知症を持つ人を管理の対象として捉える。
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【正解】 ×
管理の対象ではなく、「一人の人」として尊重そんちょうします。その人の「その人らしさ（パーソンフッド）」を支えることが目的です。
第31回 参考
パーソン・センタード・ケアにおいて、BPSD（行動・心理症状）は、脳の病変のみによって引き起こされると考える。
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【正解】 ×
脳の障害しょうがいだけでなく、性格、生活歴、健康状態、そして社会的環境（人間関係など）の相互作用によって引き起こされると考えます。
基礎知識
パーソン・センタード・ケアの実践指針として、「VIPS（ビップス）」という4つの要素がある。
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【正解】 〇
V（価値）、I（個人）、P（視点）、S（社会心理）の4つの要素のことです。
第33回 参考
DCM（認知症ケアマッピング）は、パーソン・センタード・ケアの理念に基づく評価ツールである。
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【正解】 〇
DCMは、認知症の人の状態やケアの質を観察・評価し、より良いケアにつなげるためのツール（マッピング法）です。
応用知識
キットウッドは、人を無視したり子供扱いしたりすることを「悪性の社会心理」と呼び、避けるべきだとした。
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【正解】 〇
その通りです。欺あざむき、無視むし、子供扱いなどは、認知症の人の尊厳を傷つける行為として警告しました。
第30回 参考
パーソン・センタード・ケアでは、その人の過去の生活歴（ライフヒストリー）を知ることは重要ではない。
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【正解】 ×
非常に重要です。その人がどのような人生を歩んできたかを知ることは、その人の言動を理解し、「その人らしさ」を支えるために不可欠です。
第34回 参考
認知症の人が示す感情表現よりも、介護者側の業務効率を優先すべきである。
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【正解】 ×
これはパーソン・センタード・ケアに反します。その人の感情や視点を優先し、心地よい状態（ウェルビーイング）を目指します。
第35回 参考
パーソン・センタード・ケアでは、認知症の人を「何もわからない人」として扱うのではなく、感情豊かな個人として接する。
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【正解】 〇
認知機能が低下しても、感情は豊かに残っています。一人の人間として尊重して接します。
基礎知識
パーソン・センタード・ケアの発祥国はスウェーデンである。
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【正解】 ×
発祥国はイギリスです。（ちなみにスウェーデンは「緩和かんわケア」や「タクティールケア」などで有名ですが、PCCの提唱はイギリスです）。
📌 ミャンマー語まとめ (Myanmar Summary)

လူပုဂ္ဂိုလ်ကို ဗဟိုပြုသော ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု။ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသူများ (Dementia patients) ကို ရောဂါသည်အဖြစ်သာမက လူသားတစ်ဦးအဖြစ် လေးစားတန်ဖိုးထားခြင်း။

ဤသဘောတရားကို စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သူ (ဗြိတိန်နိုင်ငံသား)။

ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအတွက် အရေးကြီးသော အချက် (၄) ချက်။
1. V (Value): လူတိုင်း တန်ဖိုးရှိသည်။
2. I (Individual): လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ကွဲပြားခြားနားမှုကို အလေးထားသည်။
3. P (Perspective): လူနာ၏ ရှုထောင့်မှ ကြည့်မြင်သည်။
4. S (Social Psychology): လူမှုဆက်ဆံရေး ပတ်ဝန်းကျင်သည် အရေးကြီးသည်။

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