良肢位（りょうしい）とは？

🧘‍♀️ 良肢位りょうしい (Functional Position)

先生

先生

みなさん、こんにちは。「良肢位りょうしい」という言葉を聞いたことがありますか？
これは、もし関節かんせつが動かなくなってしまったとしても、「日常生活にちじょうせいかつで一番役に立つ姿勢しせい」のことです。
今日はこの「良肢位りょうしい」について、しっかり勉強しましょう！
1. 良肢位りょうしいとは？

長ながい間あいだ、体を動かさないでいると、筋肉きんにくが固かたまって関節かんせつが動かなくなることがあります。これを「拘縮こうしゅく」や「強直きょうちょく」といいます。
もし固かたまるとしても、ご飯はんを食べたり、トイレに行ったりしやすい角度かくどで固かたまったほうがいいですよね。
その「便利な角度かくど」が良肢位りょうしいです。

2. 覚おぼえるべき関節かんせつの角度かくど

国家試験こっかしけんでは、具体的な角度かくどがよく出ます。特に「手首てくび」「ひじ」「足首」が重要じゅうようです。

部位ぶい (Body Part) 良肢位りょうしいの角度かくど (Angle) なぜ？ (理由)
肘ひじ (Elbow) 屈曲くっきょく 90度ど 食事をしたり、顔を洗ったりしやすいから。
手首てくび (Wrist) 背屈はいくつ 10〜20度ど 物を握(にぎ)りやすい、力(ちから)が入りやすいから。
股関節こかんせつ (Hip) 屈曲くっきょく 10〜30度ど
外転がいてん 0〜10度ど 		座すわったり、歩いたりするのに必要だから。
膝ひざ (Knee) 屈曲くっきょく 10〜20度ど まっすぐより少し曲げたほうが、歩きやすく疲れにくい。
足首あしくび (Ankle) 0度ど (中間位ちゅうかんい) 足の裏が地面にしっかりつくため。
生徒

生徒

先生！「安静あんせいにしている姿勢しせい」とは違ちがうんですか？
寝ているときは、手足をまっすぐ伸のばしたほうが楽な気きがします…。
先生

先生

いい質問ですね！
「安静位あんせいい（楽な姿勢しせい）」と「良肢位りょうしい」は違ちがいます。

例えば、ずっと肘ひじをまっすぐに伸のばして寝ていると、もしそのまま固まってしまったら、スプーンを口に運べなくなりますよね？
だから、「もし固まっても生活できる」ように少し曲げておくのが良肢位りょうしいなんです。
拘縮こうしゅく（関節が固まること）を予防よぼうするためにも、良肢位りょうしいを保たもつことは大切ですよ。
試験に出る！
  • 肘ひじは90度ど！ (ご飯はんを食べるポーズ)
  • 手首てくびは少し反らす！ (背屈はいくつ 10〜20度ど、ボールを握る形)
  • 足首あしくびは0度ど！ (直角、つま先が下がらないように)
過去問 〇×チェック (全10問)

実際に試験に出る知識を確認しましょう。

第25回 参考 Q1. 良肢位りょうしいとは、関節かんせつが動かなくなったときに、日常生活にちじょうせいかつ動作(ADL)に最も支障が少ない肢位のことである。
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【正解】 〇
その通りです。良肢位りょうしいの定義（意味）です。もし関節が固まっても、生活に困らない姿勢を指します。
第30回 参考 Q2. 手関節てかんせつ（手首）の良肢位りょうしいは、掌屈しょうくつ（手のひら側に曲げる）10〜20度である。
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【正解】 ×
掌屈しょうくつではなく、背屈はいくつ（手の甲側に反らす）10〜20度が正解です。軽く反らしたほうが、物を握りやすくなります。
第28回 参考 Q3. 肘関節ちゅうかんせつ（ひじ）の良肢位りょうしいは、伸展しんてん（まっすぐ伸ばす）0度である。
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【正解】 ×
まっすぐではありません。屈曲くっきょく 90度（直角に曲げる）が正解です。食事や整容（顔を洗うなど）に適しています。
第29回 参考 Q4. 足関節そくかんせつ（足首）の良肢位りょうしいは、0度（中間位ちゅうかんい）である。
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【正解】 〇
正解です。足首は90度（医学用語では0度と言います）に保つのが良肢位りょうしいです。つま先が下がった状態（尖足せんそく）になると歩けなくなります。
模擬問題 Q5. 膝関節しつかんせつ（ひざ）の良肢位りょうしいは、完全伸展しんてん（ピンと伸ばした状態）である。
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【正解】 ×
完全に伸ばすのではなく、軽度屈曲くっきょく（軽く曲げる）10〜20度が良肢位りょうしいです。
第26回 参考 Q6. 良肢位りょうしいを保持ほじすることは、褥瘡じょくそう（床ずれ）や拘縮こうしゅくの予防よぼうにつながる。
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【正解】 〇
その通りです。特定の箇所に圧力がかかるのを防いだり、関節が悪い形で固まるのを防ぐ効果があります。
模擬問題 Q7. 股関節こかんせつの良肢位りょうしいでは、足を強く内転ないてん（内側に閉じる）させた状態が良い。
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【正解】 ×
内転ないてんでも外転がいてんでもなく、ほぼ中間（外転がいてん0〜10度）が良いとされています。
第31回 参考 Q8. 手指（指）の良肢位りょうしいは、ボールを軽く握るような形である。
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【正解】 〇
正解です。指をすべて伸ばすのではなく、ボールを握るように少し曲げた状態が、最も機能的です。
模擬問題 Q9. 良肢位りょうしいは、安静あんせいにするための「安静位あんせいい」と全く同じ意味である。
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【正解】 ×
違います。安静位あんせいいは「筋肉を休める姿勢」、良肢位りょうしいは「機能（動き）を優先した姿勢」です。
第33回 参考 Q10. 仰臥位ぎょうがい（あおむけ）で寝ている利用者の足首が伸びてしまわないように、足底板などを使用することは良肢位りょうしいの保持に役立つ。
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【正解】 〇
布団の重みなどで足首が伸びて（尖足せんそく）固まるのを防ぐため、クッションや足底板で0度（90度）を保つことは重要です。
Myanmar Summary

အဆစ်များ တောင့်တင်းသွားခဲ့လျှင် နေ့စဉ်ဘဝလှုပ်ရှားမှုများ (ADL) အတွက် အသုံးဝင်ဆုံးဖြစ်စေမည့် ကိုယ်နေဟန်ထား (Position) ဖြစ်သည်။

အရေးကြီးသော အချက်များ (Key Points):

  • 90 ဒီဂရီ ကွေးထားပါ (ထမင်းစားရန် လွယ်ကူစေသည်)။
  • အပေါ်သို့ 10~20 ဒီဂရီ အနည်းငယ် ကော့ထားပါ (ပစ္စည်းများ ကိုင်တွယ်ရန် လွယ်ကူစေသည်)။
  • 0 ဒီဂရီ (ခြေဖဝါးနှင့် ခြေသလုံး ထောင့်မတ်အနေအထား) ထားပါ။ လမ်းလျှောက်နိုင်ရန် အရေးကြီးသည်။

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