常同行動（じょうどうこうどう）・脱抑制（だつよくせい）

🧠 常同行動じょうどうこうどう・脱抑制だつよくせい

先生

先生

みなさん、こんにちは。
今日は「前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょう（ピック病びょう）」の代表的だいひょうてきな症状しょうじょうである、「常同行動じょうどうこうどう」と「脱抑制だつよくせい」について勉強べんきょうしましょう。
記憶きおく（メモリ）よりも、性格せいかくや行動こうどうが変化へんかするのが特徴とくちょうですよ。
症状しょうじょうの違ちがいを理解りかいしよう

この2つは、脳のうの「前頭葉ぜんとうよう（理り性やルールを守まもる場所ばしょ）」が縮ちぢむことで起おこります。

常同行動じょうどうこうどう

「いつも同おなじ」を繰くり返かえす

  • 毎日まいにち、同おなじコースを歩あるく（周遊しゅうゆう）
  • 同おなじ時間じかんに同おなじことをする（時刻表じこくひょう的てき生活せいかつ）
  • 毎日まいにち同おなじものを食たべる
脱抑制だつよくせい

「ガマン」ができなくなる

  • 万引まんびきをする
  • 信号しんごう無視むしをする
  • 暴力ぼうりょくをふるう
  • 社会的しゃかいてきなルールが守まもれない
生徒

生徒

先生せんせい、アルツハイマー型がた認知症にんちしょうの「徘徊はいかい（歩き回ること）」とは違ちがうんですか？
先生

先生

いい質問しつもんですね！
アルツハイマー型がたの徘徊はいかいは「道みちに迷まよって」歩き回ることが多おおいですが、
常同行動じょうどうこうどうの場合ばあいは、「決きまったコースを、決きまった通とおりに」歩き続つづけます。
雨あめが降ふっていても、止とめられても、そのルーティン（習慣しゅうかん）を変かえられないのが特徴とくちょうです。
試験に出るポイント

前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょう（ピック病びょう）のキーワード：

  • 初期しょきは人格じんかく変化へんか（性格せいかくが変かわる）が目立めだつ。記憶きおく障害しょうがいは軽かるい。
  • 常同行動じょうどうこうどう（時刻表じこくひょう的てき生活せいかつ）。
  • 脱抑制だつよくせい（反社会的はんしゃかいてき行動こうどう）。
  • 若年性じゃくねんせい（65歳さい未満みまん）での発症はっしょうが多おおい。
過去問 〇×チェック（10問）
第33回 参考 前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょうでは、常同行動じょうどうこうどうがみられる。
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【正解】 〇

これが最大さいだいの特徴とくちょうです。毎日まいにち同おなじコースを散歩さんぽする（周遊しゅうゆう）などの行動こうどうがみられます。

第30回 参考 脱抑制だつよくせいとは、感情かんじょうを表おもてに出だせなくなることである。
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【正解】 ×

逆ぎゃくです。脱抑制だつよくせいとは、本能ほんのうや感情かんじょうを「抑制よくせい（ガマン）」できなくなる状態じょうたいです。怒おこりっぽくなったり、性的せいてきな発言はつげんをしたりします。

第32回 参考 万引まんびきなどの反社会的はんしゃかいてきな行動こうどうは、脱抑制だつよくせいの一例いちれいである。
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【正解】 〇

善悪ぜんあくの判断はんだんがつかなくなり、欲ほしいものをそのまま取とってしまうことがあります。

第29回 参考 前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょうは、アルツハイマー型がた認知症にんちしょうと同おなじ病気びょうきである。
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【正解】 ×

全ぜんく違ちがう病気びょうきです。アルツハイマーは「記憶きおく」、前頭側頭型ぜんとうそくとうがたは「性格せいかく・行動こうどう」の変化へんかが特徴とくちょうです。

第31回 参考 毎日まいにち同おなじメニューの料理りょうりを作つくって食たべるのは、常同行動じょうどうこうどうのひとつである。
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【正解】 〇

「常同じょうどう的てきな食しょく行動こうどう」と呼よばれます。特定とくていの食たべ物ものにこだわることがあります。

第34回 参考 前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょうの初期しょきでは、著いちじるしい記憶きおく障害しょうがい（物忘ものわすれ）がみられる。
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【正解】 ×

初期しょきには、記憶きおくは保たもたれていることが多いです。人格じんかくの変化へんかや言葉ことばの出でにくさが先さきに現あらわれます。

第28回 参考 常同行動じょうどうこうどうのことを、「時刻表じこくひょう的てき生活せいかつ」と表現ひょうげんすることがある。
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【正解】 〇

電車でんしゃの時刻表じこくひょうのように、正確せいかくな時間じかんに正確せいかくな行動こうどうをすることを指さします。

第33回 参考 常同行動じょうどうこうどうがある利用者りようしゃには、無理むりやりその行動こうどうを止やめさせるべきである。
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【正解】 ×

無理むりに止やめさせると、興奮こうふんしたりパニックぱにっくになったりします。危険きけんがない限かぎり、そのルーティンを尊重そんちょうして見守みまもるケアが大切たいせつです。

第35回 参考 前頭側頭型ぜんとうそくとうがた認知症にんちしょうは、65歳さい未満みまんで発症はっしょうすることが多おおい。
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【正解】 〇

若年性じゃくねんせい認知症にんちしょうの原因げんいんとして多おおく、働はたらき盛ざかりの世代せだいに多おおい病気びょうきです。

第29回 参考 他者たしゃへの配慮はいりょがなくなる、自分じぶん勝手かってな行動こうどうをとる、といった症状しょうじょうが見みられる。
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【正解】 〇

これも脱抑制だつよくせいの一種いっしゅです。「わが道みちを行いく」という態度たいどになり、周まわりの人ひとを気きにしなくなります。

မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)

တူညီသောအပြုအမူကို ထပ်ခါတလဲလဲ လုပ်ဆောင်ခြင်း (ဥပမာ – နေ့တိုင်း လမ်းကြောင်းတစ်ခုတည်းအတိုင်း လမ်းလျှောက်ခြင်း)။

စိတ်အလိုလိုက်ခြင်း၊ မိမိစိတ်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း (ဥပမာ – ဆိုင်မှ ပစ္စည်းခိုးယူခြင်း၊ အကြမ်းဖက်ခြင်း)။

ဤရောဂါသည် ဦးနှောက်အရှေ့ပိုင်း ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားပြီး၊ အထက်ပါ လက္ခဏာများ ပြသလေ့ရှိသည်။ မှတ်ဉာဏ်မလျော့နည်းဘဲ အမူအကျင့် ပြောင်းလဲခြင်းက အဓိကဖြစ်သည်။

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