チアノーゼ と SpO2(経皮的動脈血酸素飽和度(けいひてきどうみゃくけつさんそほうわど)

🥶チアノーゼ と SpO2(経皮的動脈血酸素飽和度けいひてきどうみゃくけつさんそほうわど)

先生

先生

こんにちは!今回は、利用者りようしゃさんの命いのちにかかわる大切たいせつなサインについて勉強べんきょうします。
「チアノーゼ」は、血液けつえきの中なかの酸素さんそが足たりなくなって、皮膚ひふや唇くちびるが青紫色あおむらさきいろになることです。
そして、「SpO2」は、血液けつえきの中なかにどれくらい酸素さんそがあるかを数字すうじで表あらわしたものです!
1. チアノーゼとSpO2の関係かんけい
原因げんいん 呼吸こきゅうがうまくできない
心臓しんぞうの病気びょうきなど
➡ 引ひき起おこす ➡
SpO2の低下ていか 血液中けつえきちゅうの酸素さんそが
少すくなくなる
➡ 結果けっかとして現れる ➡
チアノーゼ 顔色かおいろ・唇くちびる・爪つめが
青紫色あおむらさきいろになる
生徒

生徒

寒さむいときに唇くちびるが青あおくなるのもチアノーゼですか?
あと、SpO2ってどうやって測はかるんですか?痛いたくないですか?
先生

先生

いい質問しつもんですね!寒さむいときに手先てさきや唇くちびるが青あおくなるのも「末梢性まっしょうせいチアノーゼ」といって、血流けつりゅうが悪わるくなることで起おこります。
もう一つ、呼吸器こきゅうきの病気びょうきなどで全身ぜんしんに酸素さんそがいかなくなる「中心性ちゅうしんせいチアノーゼ」は、すぐに医療職いりょうしょくに報告ほうこくする必要ひつようがあります。

SpO2は、「パルスオキシメーター」という機械きかいを指ゆびにはさんで測はかります。光ひかりをあてて測はかるだけなので、痛いたくありませんよ!
試験対策ポイント
📝 SpO2(経皮的動脈血酸素飽和度)の重要知識
  • 正常値せいじょうち: 96% ~ 99%(100%になることはまれです)
  • 危険きけんな数値すうち: 90%を下回したまわると「呼吸不全こきゅうふぜん」が疑うたがわれます。
  • 正ただしく測はかれない原因げんいん: 手てが冷つめたいとき(末梢循環不全まっしょうじゅんかんふぜん)、マニキュアを塗っているとき、指ゆびが震ふるえているときは、エラーになりやすいです。
2. 過去問 〇×チェック (全10問)
第31回 改題
チアノーゼは、血液中けつえきちゅうの酸素さんそが不足ふそくした状態じょうたいのことである。
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【正解】 〇
チアノーゼは、血液中けつえきちゅうの酸素さんそが不足ふそくし、皮膚ひふや粘膜ねんまく(とくに唇くちびるや爪つめ)が青紫色あおむらさきいろになる状態じょうたいをいいます。呼吸器こきゅうきや循環器じゅんかんき(心臓しんぞう)の病気びょうきがあるときに起おこりやすいです。
第33回 参考
SpO2(経皮的動脈血酸素飽和度けいひてきどうみゃくけつさんそほうわど)の健康けんこうな成人せいじんの基準値きじゅんち(正常値せいじょうち)は、80~85%である。
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【正解】 ×
健康けんこうな人ひとのSpO2の正常値せいじょうちは、96%~99%です。90%を下回したまわる場合ばあいは「呼吸不全こきゅうふぜん」の状態じょうたいであり、すぐに医療いりょうの対応たいおうが必要ひつようです。
第32回 改題
SpO2を測定そくていするための機器ききは、パルスオキシメーターである。
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【正解】 〇
その通とおりです。パルスオキシメーターは、指先ゆびさきに光ひかりをあてて、血液中けつえきちゅうの酸素さんその割合わりあい(SpO2)と脈拍数みゃくはくすうを同時どうじに測定そくていする機械きかいです。
第29回 参考
チアノーゼは、主おもに眼球がんきゅうの白目しろめの部分ぶぶんが黄色きいろくなることで観察かんさつできる。
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【正解】 ×
白目しろめが黄色きいろくなるのは「黄疸おうだん(おうだん)」です(肝臓かんぞうの病気びょうきなど)。チアノーゼは、唇くちびる、爪つめ、耳みみたぶ、指先ゆびさきなどが青紫色あおむらさきいろになる状態じょうたいを指さします。
第30回 改題
パルスオキシメーターで測定そくていするとき、マニキュアを塗ぬっていても測定値そくていちに影響えいきょうはない。
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【正解】 ×
マニキュア(とくに濃こい色いろ)を塗ぬっていると、パルスオキシメーターの光ひかりがうまく通とおらず、正確せいかくな値あたいが測はかれないことがあります。
第33回 参考
手足てあしが冷つめたいとき(末梢循環不全まっしょうじゅんかんふぜん)は、パルスオキシメーターで正確せいかくに測定そくていできないことがある。
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【正解】 〇
手てが冷つめたいと、指先ゆびさきの血流けつりゅうが悪わるくなるため、センサーが脈みゃくをうまく感知かんちできず、エラーが出たり数値すうちが低ひくく出たりします。その場合ばあいは、手てを温あたためめてから測定そくていします。
第28回 改題
SpO2は、動脈血どうみゃくけつの中なかにある二酸化炭素にさんかたんその量りょうを測定そくていするものである。
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【正解】 ×
SpO2が測定そくていするのは、二酸化炭素にさんかたんそではなく「酸素さんそ」の飽和度ほうわど(どれくらい酸素さんそが含まれているか)です。
第34回 参考
喀痰かくたん(たん)がのどに詰つまると、チアノーゼを起おこす危険性きけんせいがある。
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【正解】 〇
たんが詰つまると息いきができなくなり(気道閉塞きどうへいそく)、体からだに酸素さんそを取とり込こめなくなるため、チアノーゼが発生はっせいします。これは窒息ちっそくのサインであり、緊急事態きんきゅうじたいです。
第27回 改題
中心性ちゅうしんせいチアノーゼは、主おもに呼吸器こきゅうきや心臓しんぞうの疾患しっかんによって引ひき起おこされる。
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【正解】 〇
その通とおりです。肺はいで酸素さんそをうまく取とり込こめない(呼吸器疾患こきゅうきしっかん)、または血液けつえきをうまく全身ぜんしんに送おくり出だせない(心疾患しんしっかん)ことが原因げんいんで起おこるチアノーゼを「中心性ちゅうしんせいチアノーゼ」と呼よびます。
第30回 改題
パルスオキシメーターで測定そくてい中に、患者かんじゃが指ゆびを激はげしく動うごかしても測定値そくていちに影響えいきょうは出ない。
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【正解】 ×
体動たいどう(体からだや指ゆびを動うごかすこと)があると、センサーが脈みゃくを正確せいかくにとらえられず、エラーになったり不正確ふせいかくな値あたいが出たりします。安静あんせいにして測はかることが大切たいせつです。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)

ဆိုင်ယာနိုစစ်။ သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသောကြောင့် နှုတ်ခမ်းနှင့် လက်သည်းများ ပြာနှမ်းလာသည့် အခြေအနေဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အသက်ရှုလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါများနှင့် သက်ဆိုင်တတ်သည်။

သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုရာခိုင်နှုန်း။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၉၆% မှ ၉၉% အတွင်းရှိရမည်။ ၉၀% အောက်ရောက်ပါက အသက်ရှုရခက်ခဲသည့် အရေးပေါ်အခြေအနေ (Respiratory Failure) ဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်တိုင်းစက်။ လက်ချောင်းတွင်တပ်၍ တိုင်းတာရသည်။ လက်အေးနေချိန် သို့မဟုတ် လက်သည်းဆိုးဆေး (Nail Polish) ဆိုးထားချိန်တွင် မှန်ကန်စွာတိုင်းတာ၍ မရနိုင်ပါ။

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