喀痰吸引(かくたんきゅういん)の基本(きほん)

🩺 喀痰吸引かくたんきゅういんの基本きほんルール

先生

先生

こんにちは!今日は「喀痰吸引かくたんきゅういん」について勉強べんきょうしましょう。自分で痰たんを出せない利用者りようしゃさんのために、機械を使って吸い取ってあげる大切たいせつな医療的いりょうてきケアです。とても重要じゅうような数字がいくつかあるので、しっかり覚おぼえましょうね!
📊 喀痰吸引の4つの重要ポイント
① 範囲はんい 口腔内こうくうない(口の中)
鼻腔内びくうない(鼻の中)
気管きかんカニューレ内部
② 吸引圧きゅういんあつ -20kPa 以下
(キロパスカル)
③ 時間じかん 1回につき
10~15秒びょう以内いない
④ 挿入そうにゅうの長ながさ(チューブを入れる深ふかさ)
  • 口腔内こうくうない: 奥おくまで入れすぎない。およそ10〜15cmが目安めやす。
  • 鼻腔内びくうない: 鼻の穴から耳たぶまでの長ながさが目安めやす(約15〜20cm)。
  • 気管きかんカニューレ内部: カニューレの長ながさに合わせ、先端せんたんからはみ出さないようにする。
生徒

生徒

先生、質問があります!
「1回10〜15秒びょう以内いない」って、すごく短みじかい気きがします。もっと時間じかんをかけて、きれいに全部吸ってあげたほうがいいんじゃないですか?
先生

先生

いい質問しつもんですね!実は、吸引きゅういんをしている間、利用者りようしゃさんは息(いき)ができない状態じょうたいになるんです。15秒びょう以上長ながく続けると、血液けつえきの中の酸素さんそが足りなくなる「低酸素ていさんそ状態じょうたい」になってしまい、とても苦くるしくて危険きけんです。

もし1回で取りきれなかったら、一度チューブを抜いて呼吸こきゅうを整ととのえてから、もう一度やり直すのが鉄則てっそくですよ。
国家試験のポイント
喀痰吸引かくたんきゅういんの問題では、「数字」がとてもよく出ます!
  • 圧力あつりょくは強くしすぎない! -20kPa以下いか
  • 息いきができなくて苦くるしいから短く! 10〜15秒びょう以内いない
  • 気管きかんカニューレからはみ出さない!(粘膜ねんまくを傷きずつける危険きけんがあるため)
これだけは絶対ぜったいに覚おぼえましょう!
📝 過去問 〇×チェック (全10問)

喀痰吸引かくたんきゅういんについての国家試験こっかしけんの知識ちしきを確認かくにんしましょう!

第33回 参考
Q1. 喀痰吸引かくたんきゅういんを行おこなうときの吸引時間きゅういんじかんは、1回につき30秒びょう程度ていどとする。
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【正解】 ×
吸引時間きゅういんじかんは1回につき10~15秒びょう以内いないです。長ながすぎると利用者りようしゃが低酸素ていさんそ状態じょうたいになり、窒息ちっそくの危険きけんがあります。
第34回 参考
Q2. 喀痰吸引かくたんきゅういんの吸引圧きゅういんあつは、-20kPa(キロパスカル)以下いかとなるように設定せっていする。
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【正解】 〇
その通りです。これより高たかい圧力あつりょく(たとえば-40kPaなど)で吸うと、口や鼻の粘膜ねんまくを損傷そんしょう(傷きずつける)する危険きけんがあります。
第30回 参考
Q3. 鼻腔内びくうないからの吸引きゅういんでは、チューブが入はいりにくい場合ばあい、無理むりに挿入そうにゅうしない。
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【正解】 〇
無理むりに入れると鼻はなの粘膜ねんまくを傷きずつけ、出血しゅっけつの原因になります。どうしても入らない場合は、反対はんたいの鼻の穴から試すか、看護師かんごしに報告ほうこくします。
第32回 参考
Q4. 気管きかんカニューレ内部ないぶの吸引きゅういんでは、チューブをカニューレの長ながさより深ふかく挿入そうにゅうする。
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【正解】 ×
チューブはカニューレの長ながさに合わせ、先端せんたんから出ない(はみ出さない)ように挿入そうにゅうします。深ふかく入れすぎると気管きかんの粘膜ねんまくを傷きずつけてしまいます。
第35回 参考
Q5. 痰たんが固くて吸い取れない場合ばあいは、介護福祉士かいごふくししの判断はんだんで吸引圧きゅういんあつを-40kPaに上げて吸引きゅういんする。
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【正解】 ×
介護職かいごしょくが自分じぶんの判断はんだんで吸引圧きゅういんあつを上げてはいけません。粘膜損傷ねんまくそんしょうの危険きけんがあるため、医師いしや看護師かんごしに報告ほうこくし、指示しじを仰ぎます。
第31回 参考
Q6. 吸引中きゅういんちゅうに利用者りようしゃが激はげしく咳せきき込んだ場合ばあいは、そのまま急いそいで吸引きゅういんを終おわらせる。
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【正解】 ×
激はげしく咳せきき込んだり、顔色かおいろが悪わるくなった場合ばあいは、すぐに吸引きゅういんを中止ちゅうしし、チューブを抜ぬいて状態じょうたいを観察かんさつします。
第29回 参考
Q7. 喀痰吸引かくたんきゅういんを行おこなう前まえは、感染かんせん予防よぼうのために手洗てあらいをし、使つかい捨すて手袋てぶくろを着用ちゃくようする。
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【正解】 〇
標準的ひょうじゅんてき予防策よぼうさく(スタンダード・プリコーション)に基づき、手洗てあらいと手袋てぶくろの着用ちゃくようは必須ひっすです。
第33回 参考
Q8. 仰臥位ぎょうがい(あおむけ)で口腔内こうくうないの吸引きゅういんを行おこなう場合ばあいは、頸部けいぶ(首)を前屈ぜんくつさせる。
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【正解】 ×
頸部けいぶを前屈ぜんくつ(下を向くような姿勢)させると、気道きどうが狭くなりチューブが入はいりにくくなります。顎あごを少し上げる(後屈こうくつ)か、顔を横に向けて行おこなうのが基本きほんです。
第28回 参考
Q9. 吸引きゅういんチューブを挿入そうにゅうするときは、吸引圧きゅういんあつをかけながら(吸いながら)入いれていく。
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【正解】 ×
吸いながら入れると、途中の粘膜ねんまくにチューブが張り付いて傷きずつけてしまいます。チューブを折おり曲げるなどして陰圧いんあつをかけずに目的もくてきの深ふかさまで挿入そうにゅうし、その後から圧あつをかけて吸い取ります。
第34回 参考
Q10. 口腔内こうくうないと鼻腔内びくうないを両方りょうほう吸引きゅういんする場合ばあい、1本のチューブをそのまま使つかい回まわしてよい。
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【正解】 ×
感染かんせん予防よぼうのため、口腔内こうくうない用と鼻腔内びくうない用でチューブを分わけるか、都度つど新しいものに交換こうかん(または適切てきせつな洗浄液せんじょうえきで処理)する必要ひつようがあります。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)
သလိပ်စုပ်ခြင်း (Sputum suctioning) – လူနာကိုယ်တိုင် သလိပ်မထွေးနိုင်ပါက စက်ဖြင့် စုပ်ယူပေးခြင်းဖြစ်သည်။

အဓိက မှတ်သားရမည့် အချက်များ:
  • ပါးစပ်အတွင်း၊ နှာခေါင်းအတွင်း နှင့် လေပြွန်အတွင်း
  • -20kPa အောက် (ထိုထက်မများရ)
  • ၁ ကြိမ်လျှင် ၁၀ စက္ကန့် မှ ၁၅ စက္ကန့်အတွင်းသာ စုပ်ယူရမည်။ (ကြာပါက အောက်ဆီဂျင် ပြတ်လပ်နိုင်သည်)
  • လေပြွန်အတွင်း ထည့်ပါက ပိုက်အရှည်ထက် မပိုစေရ။ အမြှေးပါးများ မထိခိုက်စေရန် ဂရုစိုက်ရမည်။

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