🧠 認知症初期集中支援チーム
先生
みなさん、こんにちは！今回は認知症ケアの重要な制度、「認知症初期集中支援チーム」について学びましょう。
このキーワードも、近年の介護福祉士国家試験でとてもよく出題されています！
このキーワードも、近年の介護福祉士国家試験でとてもよく出題されています！
1. どんなチームなの？
先生
認知症が疑われるのに病院に行（い）っていなかったり、介護サービスを拒否して家で困っている人のもとへ、医療や介護の専門職が直接チームで自宅を訪問し、サポートする仕組みです。
| ポイント | 内容 |
|---|---|
| 対象者 | 40歳以上で、在宅で生活しており、認知症が疑われるのに医療や介護につながっていない人、または症状がひどくて対応に困っている人。 |
| メンバー | 保健師、看護師、作業療法士、社会福祉士などの専門職と、「認知症サポート医」。 |
| 支援期間 | おおむね6ヶ月（短期的・集中的） |
| 目的 | 適切な医療機関の受診や、介護保険サービスへ「つなげる」こと。 |
生徒
ずっと面倒を見てくれるわけじゃなくて、6ヶ月（ろっかげつ）なんですね。どうしてですか？
先生
このチームの一番の役割は「架け橋」になることだからです。サービスを拒否している人と信頼関係を作り、ケアマネジャーや病院にしっかりと「バトンタッチ」したらチームは卒業します。
STEP 1
チームが自宅を訪問して、アセスメント（評価）や家族の相談にのる。
チームが自宅を訪問して、アセスメント（評価）や家族の相談にのる。
STEP 2
おおむね6ヶ月、集中的に支援し、病院へ同行したりする。
おおむね6ヶ月、集中的に支援し、病院へ同行したりする。
STEP 3
ケアマネジャーなどに引き継（つ）ぎ、チームの支援終了。
ケアマネジャーなどに引き継（つ）ぎ、チームの支援終了。
試験のポイント！
- 対象年齢：「65歳以上」ではなく「40歳以上」（若年性認知症の人も含むため）。
- メンバー：チームには必（かなら）ず「認知症サポート医」が関わります。
- 期間：長期的ではなく、「おおむね6ヶ月」の短期間。
- 活動：施設に来（く）るのを待（ま）つのではなく、チームが自宅へ訪問（アウトリーチ）します。
- 設置場所：地域包括支援センターや、市町村から委託された病院などに置かれます。
📝 過去問 〇×チェック（全10問）
本番の国家試験をベースにした問題です。〇か×か考えてみましょう！
第34回 参考
問題 1
認知症初期集中支援チームの対象者は、65歳以上の高齢者に限られる。
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【正解】 ×
対象者は「40歳以上」の在宅生活者です。若年性認知症（65歳未満）の人も支援の対象になります。
対象者は「40歳以上」の在宅生活者です。若年性認知症（65歳未満）の人も支援の対象になります。
第35回 参考
問題 2
チームのメンバーには、認知症の専門医または「認知症サポート医」が含まれる。
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【正解】 〇
その通りです。医療・介護の専門職（2名以上）と、認知症サポート医などの医師でチームが構成されます。
その通りです。医療・介護の専門職（2名以上）と、認知症サポート医などの医師でチームが構成されます。
第37回 参考
問題 3
認知症初期集中支援チームによる支援期間は、おおむね1年以上の長期的なものである。
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【正解】 ×
長期的ではなく、「おおむね6ヶ月」という短期間で集中的に支援を行（おこな）うのが特徴です。
長期的ではなく、「おおむね6ヶ月」という短期間で集中的に支援を行（おこな）うのが特徴です。
第34回 参考
問題 4
このチームの主な目的は、認知症の人に対して直接的な身体介護（入浴や排泄など）を長期間提供することである。
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【正解】 ×
チームの目的は身体介護の提供ではありません。医療機関の受診や、介護保険サービス（デイサービスやヘルパーなど）へつなげるための調整（ちょうせい）を行（おこな）います。
チームの目的は身体介護の提供ではありません。医療機関の受診や、介護保険サービス（デイサービスやヘルパーなど）へつなげるための調整（ちょうせい）を行（おこな）います。
第35回 参考
問題 5
支援を行う際（さい）は、対象者の自宅を訪問してアセスメントや相談を行う。
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【正解】 〇
これを「アウトリーチ（訪問支援）」と呼びます。サービスにつながっていない人が対象なので、こちらから出向（でむ）いて自宅での生活状況を確認（かくにん）します。
これを「アウトリーチ（訪問支援）」と呼びます。サービスにつながっていない人が対象なので、こちらから出向（でむ）いて自宅での生活状況を確認（かくにん）します。
第37回 参考
問題 6
すでに介護保険サービスを十分に利用しており、生活が安定している認知症の人も、このチームの優先的な支援対象となる。
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【正解】 ×
対象となるのは「サービスにつながっていない人」や「症状が強（つよ）く出（で）ていて対応に困（こま）っている人」です。安定している人は対象外です。
対象となるのは「サービスにつながっていない人」や「症状が強（つよ）く出（で）ていて対応に困（こま）っている人」です。安定している人は対象外です。
第34回 参考
問題 7
認知症初期集中支援チームは、地域包括支援センターなどに配置されていることが多い。
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【正解】 〇
市町村が主体となり、地域包括支援センターや認知症疾患医療センター、診療所などにチームが設置されています。
市町村が主体となり、地域包括支援センターや認知症疾患医療センター、診療所などにチームが設置されています。
第36回 参考
問題 8
チームの目標は、認知症の人をできるだけ早く精神科病院に入院させることである。
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【正解】 ×
目標は「住（す）み慣（な）れた地域（自宅）で生活を続（つづ）けられるようにすること」です。そのために適切なサービスへつなぎます。
目標は「住（す）み慣（な）れた地域（自宅）で生活を続（つづ）けられるようにすること」です。そのために適切なサービスへつなぎます。
第35回 参考
問題 9
自宅への訪問は、必ず医師のみで行わなければならない。
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【正解】 ×
医師のみではなく、チームの専門職（保健師や社会福祉士など）が訪問し、必要に応じて医師も同行してアセスメントを行（おこな）います。
医師のみではなく、チームの専門職（保健師や社会福祉士など）が訪問し、必要に応じて医師も同行してアセスメントを行（おこな）います。
第37回 参考
問題 10
認知症初期集中支援チームは、認知症の本人だけでなく、家族に対する支援（相談やアドバイス）も行う。
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【正解】 〇
家族の介護負担を減（へ）らすことも重要な役割です。本人と家族の両方をしっかりとサポートします。
家族の介護負担を減（へ）らすことも重要な役割です。本人と家族の両方をしっかりとサポートします。
မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)
認知症初期集中支援チーム (Dementia Initial Intensive Support Team):
သတိမေ့ရောဂါ ရှိသည်ဟု သံသယရှိသော်လည်း ဆေးရုံမသွားသူများ၊ ကူညီစောင့်ရှောက်မှု (Care services) ကို ငြင်းဆန်ပြီး အိမ်တွင် အခက်အခဲဖြစ်နေသူများထံသို့ ကျန်းမာရေးနှင့် လူမှုရေးပညာရှင်များ (Professionals) က အိမ်တိုင်ရာရောက် သွားရောက်၍ (Home visits) ကူညီပေးသောအဖွဲ့ ဖြစ်သည်။
対象者 (Target):
အသက် ၄၀ နှစ်နှင့်အထက် (Aged 40 and older)၊ အိမ်တွင် နေထိုင်သူများ ဖြစ်သည်။
メンバー (Members):
သူနာပြု၊ လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးပညာရှင်၊ လူမှုရေးလုပ်သား စသည့် ပညာရှင်များနှင့် သတိမေ့ရောဂါ အထူးကုဆရာဝန် (Dementia support doctor) တို့ ပါဝင်သည်။
支援期間と目的 (Duration and Purpose):
၆ လခန့် (About 6 months) သာ တာဝန်ယူပြီး၊ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ လူနာအား သင့်လျော်သော ဆေးရုံ/ဆေးခန်း သို့မဟုတ် ကူညီစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ဆောင်မှုများနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးရန် (Connect to medical and care services) ဖြစ်သည်။ ရေရှည်ပြုစုစောင့်ရှောက်ရန် (Long-term physical care) မဟုတ်ပါ။
သတိမေ့ရောဂါ ရှိသည်ဟု သံသယရှိသော်လည်း ဆေးရုံမသွားသူများ၊ ကူညီစောင့်ရှောက်မှု (Care services) ကို ငြင်းဆန်ပြီး အိမ်တွင် အခက်အခဲဖြစ်နေသူများထံသို့ ကျန်းမာရေးနှင့် လူမှုရေးပညာရှင်များ (Professionals) က အိမ်တိုင်ရာရောက် သွားရောက်၍ (Home visits) ကူညီပေးသောအဖွဲ့ ဖြစ်သည်။
対象者 (Target):
အသက် ၄၀ နှစ်နှင့်အထက် (Aged 40 and older)၊ အိမ်တွင် နေထိုင်သူများ ဖြစ်သည်။
メンバー (Members):
သူနာပြု၊ လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံးပညာရှင်၊ လူမှုရေးလုပ်သား စသည့် ပညာရှင်များနှင့် သတိမေ့ရောဂါ အထူးကုဆရာဝန် (Dementia support doctor) တို့ ပါဝင်သည်။
支援期間と目的 (Duration and Purpose):
၆ လခန့် (About 6 months) သာ တာဝန်ယူပြီး၊ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ လူနာအား သင့်လျော်သော ဆေးရုံ/ဆေးခန်း သို့မဟုတ် ကူညီစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ဆောင်မှုများနှင့် ချိတ်ဆက်ပေးရန် (Connect to medical and care services) ဖြစ်သည်။ ရေရှည်ပြုစုစောင့်ရှောက်ရန် (Long-term physical care) မဟုတ်ပါ။
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