胃（い）ろうの基本（きほん）：「ろう孔（こう）」と「肉芽（にくげ）」

🕳️ 胃いろうの基本きほん：「ろう孔こう」と「肉芽にくげ」

先生

先生

みなさん、こんにちは！今日きょうは医療的いりょうてきケアでとても重要じゅうような「ろう孔こう」と「肉芽にくげ」について勉強べんきょうしましょう。どちらも「胃いろう」のケアで必かならず覚おぼえておくべき言葉ことばですよ。
📊 ろう孔こうと肉芽にくげとは？
ろう孔こう 胃いに栄養えいようを入いれるため、お腹なかに開あけた「穴あな」のこと。清潔せいけつに保たもつことが大切たいせつです。
肉芽にくげ ろう孔こうのまわりにできる、赤あかい「できもの」のこと。少すこしの刺激しげきで出血しゅっけつしやすいです。
用語ようご 特徴とくちょうと注意点ちゅういてん
ろう孔こう 毎日まいにちの入浴にゅうよくや清拭せいしきで、石鹸せっけんをよく泡立あわだてて優やさしく洗あらい、乾燥かんそうさせます。
肉芽にくげ チューブが擦こすれるとできやすいです。発見はっけんしたらすぐに医療職いりょうしょく（看護師かんごし・医師いし）に報告ほうこくします。
生徒

生徒

先生せんせい、もし利用者りようしゃさんのお腹なかに肉芽にくげを見みつけたら、消毒しょうどくしたり薬くすりを塗ぬったりしてもいいですか？
先生

先生

いいえ、絶対ぜったいにダメです！肉芽にくげはとても出血しゅっけつしやすく、処置しょちは「医療行為いりょうこうい」になります。介護福祉士かいごふくししが勝手かってに薬くすりを塗ぬったり消毒しょうどくしてはいけません。すぐに看護師かんごしさんに伝つたえてくださいね。
💡 試験に出るポイント！
  • ろう孔こうの周囲しゅういは清潔せいけつに！ ぬるま湯ゆと石鹸せっけんで優やさしく洗あらう。
  • 肉芽にくげは出血しゅっけつしやすい！ こすらないように注意ちゅうい。
  • トラブル発見時はっけんじの対応たいおう！ 肉芽にくげ、出血しゅっけつ、栄養剤えいようざいの漏もれがあれば、介護職かいごしょくは処置しょちせず、医療職いりょうしょく（医師いし・看護師かんごし）へ報告ほうこくする。
📝 過去問 〇×チェック (10問)
第34回 参考 1. 胃いろうのろう孔こう周囲しゅういに肉芽にくげが見みられた場合ばあい、介護福祉士かいごふくししが消毒液しょうどくえきで処置しょちする。
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【正解】 ×
肉芽にくげの処置しょち（消毒しょうどくや薬くすりを塗ぬるなど）は医療行為いりょうこういにあたります。介護福祉士かいごふくししが自己判断じこはんだんで処置しょちしてはいけません。すぐに医療職いりょうしょく（看護師かんごしや医師いし）に報告ほうこくします。
第36回 参考 2. ろう孔こう周囲しゅういから胃いの内容物ないようぶつが漏もれ出でているのを発見はっけんした時ときは、すぐに医療職いりょうしょくに報告ほうこくする。
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【正解】 〇
内容物ないようぶつの漏もれは、皮膚ひふのかぶれや感染かんせんの原因げんいんになります。チューブの不具合ふぐあいなどの可能性かのうせいもあるため、ただちに医療職いりょうしょくに報告ほうこくする必要ひつようがあります。
第37回 参考 3. 肉芽にくげは出血しゅっけつしやすいため、入浴時にゅうよくじに洗あらうときは強つよくこすらないようにする。
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【正解】 〇
肉芽にくげは新あたらしくできた弱よわい組織そしきで、わずかな刺激しげきでも出血しゅっけつします。清潔せいけつに保たもつことは大切たいせつですが、こすらずに泡あわで優やさしく洗あらい流ながすようにします。
第34回 参考 4. 胃いろうのろう孔こう周囲しゅういの皮膚ひふは、毎日観察まいにちかんさつして清潔せいけつを保たもつ。
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【正解】 〇
ろう孔こう周囲しゅういは汚よごれやすいため、毎日まいにちの観察かんさつとケア（入浴にゅうよくや清拭せいしきでの洗浄せんじょう）が不可欠ふかけつです。赤あかみや腫はれがないかチェックします。
第36回 参考 5. ろう孔こう周囲しゅういが赤あかく腫はれている場合ばあい、介護福祉士かいごふくししの判断はんだんで市販しはんの軟膏なんこうを塗布とふする。
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【正解】 ×
赤あかみや腫はれ（発赤ほっせき）などの皮膚ひふトラブルに対たいして、介護職かいごしょくが自己判断じこはんだんで薬くすりを塗ぬることはできません。感染症かんせんしょうの恐おそれもあるため、医療職いりょうしょくに報告ほうこくして指示しじを仰あおぎます。
第37回 参考 6. 胃いろうのチューブが抜ぬけてしまった場合ばあい、介護福祉士かいごふくししが直ただちに押おし込こんで元もとに戻もどす。
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【正解】 ×
抜ぬけたチューブを挿入そうにゅうし直なおすのは絶対ぜったいにやってはいけない「医療行為いりょうこうい」です。短時間たんじかんでろう孔こうが塞ふさがってしまうことがあるため、大至急だいしきゅう、医師いしや看護師かんごしに連絡れんらくします。
第34回 参考 7. ろう孔こう周囲しゅういの洗浄せんじょうには、微温湯おんとう（ぬるま湯ゆ）と石鹸せっけんを用もちいて優やさしく洗あらうのが良よい。
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【正解】 〇
特別とくべつな消毒液しょうどくえきは必要ひつようありません。ふだんの入浴にゅうよくと同おなじように、よく泡立あわだてた石鹸せっけんとぬるま湯ゆで洗あらうことで、皮膚ひふを清潔せいけつに保たもちます。
第36回 参考 8. 肉芽にくげとは、ろう孔こうの周囲しゅういにできる白しろくて硬かたいタコのようなものである。
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【正解】 ×
肉芽にくげは「白しろくて硬かたい」ものではありません。赤あかくて柔やわらかく、ジュクジュクしていて、触さわるとすぐに出血しゅっけつしやすい「できもの」のことです。
第37回 参考 9. 胃いろうの栄養剤えいようざいを注入ちゅうにゅうしている最中さいちゅうは、常つねに仰向あおむけ（仰臥位ぎょうがい）の姿勢しせいを保たもつ。
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【正解】 ×
仰向あおむけ（仰臥位ぎょうがい）のまま注入ちゅうにゅうすると、栄養剤えいようざいが逆流ぎゃくりゅうして肺炎はいえん（誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん）を起おこす危険きけんがあります。ベッドの頭あたまを上あげて、ファーラー位いや半坐位はんざい（上体じょうたいを起おこした姿勢しせい）にします。
第34回 参考 10. 日常にちじょうのケアとして、洗浄後せんじょうごのろう孔こうの周囲しゅういはしっかりと乾燥かんそうさせておく。
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【正解】 〇
洗あらった後あとに湿しめったままにしておくと、細菌さいきんが繁殖はんしょくしやすくなり皮膚ひふトラブルの原因げんいんになります。水分すいぶんを優やさしく拭き取とり、乾燥かんそうさせることが重要じゅうようです。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (Myanmar Summary)

အစာအိမ်ပိုက် (PEG) ထည့်ရန်အတွက် ဗိုက်တွင် ဖောက်ထားသော အပေါက်ကို ခေါ်သည်။ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

အပေါက်နားတွင် ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သော အနီရောင်အဖုအကျိတ် ဖြစ်သည်။ အနည်းငယ်ထိမိရုံဖြင့် သွေးထွက်လွယ်သည်။

အနီရောင်အဖု (肉芽) တွေ့လျှင်သော်လည်းကောင်း၊ သွေးထွက်လျှင်သော်လည်းကောင်း Care Worker မှ ဆေးထည့်ခြင်းများမပြုလုပ်ရပါ။ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုထံ ချက်ချင်း သတင်းပို့ရမည်။

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