ピック病：前頭側頭型認知症（ぜんとうそくとうがたにんちしょう）

🧠 ピック病びょう（前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう）

先生

先生

みなさん、こんにちは！今日（きょう）は認知症にんちしょうのひとつである「ピック病びょう」について勉強べんきょうしましょう。
ピック病びょうは、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの代表的だいひょうてきな病気びょうきです。脳のうの前頭葉ぜんとうよう（前まえのほう）と側頭葉そくとうよう（横よこのほう）が縮ちぢむことで起おこります。脳のうの中なかに「ピック球きゅう」という異常いじょうなタンパク質しつがたまるのが特徴とくちょうです。
📊 ピック病びょうの3つの大おおきな特徴とくちょう
特徴とくちょう 具体的ぐたいてきな症状しょうじょう
① 脱抑制だつよくせいと反社会的行動はんしゃかいてきこうどう ・理性りせい（ブレーキ）が利きかなくなる。
・万引まんびきや信号無視しんごうむしなど、社会しゃかいのルールを破やぶってしまう。
② 常同行動じょうどうこうどう ・毎日まいにち決きまった時間じかんに同おなじコースを散歩さんぽする（時刻表的生活じこくひょうてきせいかつ）。
・同おなじ食たべ物ものばかり食たべる。
③ 初期しょきは記憶障害きおくしょうがいが目立めだたない ・アルツハイマー型がたとは違ちがい、物忘ものわすれよりも性格せいかくの変化へんか（人格変化じんかくへんか）が先さきに現あらわれます。
生徒

生徒

先生せんせい、「脱抑制だつよくせい」で万引まんびきをしてしまうって、どうしてですか？
悪わるいことだって、わからないんでしょうか？
先生

先生

実じつは、私わたしたちの「我慢がまんする力ちから」や「ルールを守まもる力ちから」は、脳のうの前頭葉ぜんとうようがコントロールしています。ピック病びょうでここが縮ちぢむと、心こころのブレーキが壊こわれてしまうんです。
そのため、「これが欲ほしい！」と思おもったら、お金かねを払はらうのを待まてずにそのまま持（も）ち帰かえってしまうんですね。だから、本人ほんにんを怒おこるのではなく、病気びょうきの症状しょうじょうだと理解りかいしてサポートすることが大切たいせつです。
国家試験ポイント
  • ピック病びょうは、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの一ひとつです。
  • 高齢者こうれいしゃよりも、40代だい〜60代だいの初老期しょろうきに発症はっしょうしやすいのが特徴とくちょうです。
  • キーワードは「脱抑制だつよくせい」「反社会的行動はんしゃかいてきこうどう」「常同行動じょうどうこうどう」の3つ！
📝 過去問 〇×チェック (全10問)
第33回 参考 問題 1
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの代表的だいひょうてきな疾患しっかんにピック病びょうがある。
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【正解】 〇
ピック病びょうは、脳のうに「ピック球きゅう」という異常いじょうなたんぱく質しつがたまることで起おこる、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの代表的だいひょうてきな病気びょうきです。
第31回 参考 問題 2
ピック病びょうの初期しょきには、物忘ものわすれなどの記憶障害きおくしょうがいが最もっとも目立めだつ。
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【正解】 ×
初はじめは記憶きおくの障害しょうがいよりも、性格せいかくの変化へんか（人格変化じんかくへんか）やルールを守まもれない行動こうどう（脱抑制だつよくせい）が目立めだちます。記憶障害きおくしょうがいが初期しょきから目立めだつのはアルツハイマー型認知症がたにんちしょうです。
第30回 参考 問題 3
ピック病びょうの症状しょうじょうとして、脱抑制だつよくせいによる万引まんびきなどの反社会的はんしゃかいてきな行動こうどうがみられる。
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【正解】 〇
脱抑制だつよくせいとは、自分じぶんの衝動しょうどう（やりたいという気持きもち）を我慢がまんできなくなることです。そのため、お店（みせ）の物ものを勝手かってに持もち帰かえるなどの行動こうどうがみられます。
第29回 参考 問題 4
ピック病びょうは、80歳さい以上いじょうの高齢者こうれいしゃに多おおく発症はっしょうする。
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【正解】 ×
ピック病びょうが発症はっしょうするのは、40歳さい〜60歳さい代だいの「初老期しょろうき」が多おおいのが特徴とくちょうです。
第34回 参考 問題 5
毎日まいにち決きまった時間じかんに同おなじコースを歩あるくような常同行動じょうどうこうどうがみられる。
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【正解】 〇
これを「時刻表的生活じこくひょうてきせいかつ」とも呼よびます。毎日まいにち同おなじ時間じかんに同おなじ行動こうどうを繰くり返かえすのが大おおきな特徴とくちょうです。
第32回 参考 問題 6
ピック病びょうの症状しょうじょうが進行しんこうすると、自発的じはつてきな言葉ことばが減へり、無関心むかんしんになることがある。
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【正解】 〇
最初さいしょは落おち着つきがない行動こうどうが目立めだちますが、病気びょうきが進（すす）むと無気力むきりょくや無関心むかんしんになり、言葉ことばも減へっていきます。
第28回 参考 問題 7
ピック病びょうは、脳のうの後頭葉こうとうようが強つよく萎縮いしゅくする病気びょうきである。
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【正解】 ×
後頭葉こうとうよう（後うしろの部分ぶぶん）ではなく、「前頭葉ぜんとうよう（前まえ）」と「側頭葉そくとうよう（横よこ）」が強つよく縮ちぢむ（萎縮いしゅくする）病気びょうきです。
第27回 参考 問題 8
ピック病びょうでは、ありありとした幻視げんし（そこにないものが見みえること）が特徴的とくちょうてきである。
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【正解】 ×
幻視げんしが特徴的とくちょうてきなのは「レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう」です。ピック病びょうでは幻視げんしはあまり見みられません。
第25回 参考 問題 9
ピック病びょうでは、同おなじものばかり食たべる食行動しょくこうどうの変化へんかがみられることがある。
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【正解】 〇
これも常同行動じょうどうこうどうの一ひとつです。甘あまいものばかり食たべ続つづけたりする「常同的食行動じょうどうてきしょくこうどう」が見みられます。
第26回 参考 問題 10
ピック病びょうの人ひとが常同行動じょうどうこうどうをしているときは、危険きけんなので力ちからずくで止とめるのがよい。
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【正解】 ×
無理むりに止とめようとすると、激はげしく怒おこったり興奮こうふんしたりします。安全あんぜんに気きをつけて、一緒いっしょに歩あるくなど、本人ほんにんのペースに合あわせる対応たいおうが大切たいせつです。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)


前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう (Frontotemporal dementia) ၏ အဓိကရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်၏ အရှေ့ပိုင်းနှင့် ဘေးပိုင်း ကျုံ့သွားပြီး၊ Pick bodies ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းများ စုပုံလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။


မိမိကိုယ်ကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း မရှိတော့ဘဲ၊ လူမှုရေးစည်းမျဉ်းများကို ဖောက်ဖျက်ခြင်း (ဥပမာ – ပစ္စည်းခိုးယူခြင်း၊ ယာဉ်ကြောစည်းကမ်း မလိုက်နာခြင်း) တို့ကို ပြုလုပ်တတ်သည်။


ထပ်တလဲလဲ ပြုမူခြင်း။ နေ့စဉ် အချိန်မှန်တွင် လမ်းကြောင်းတစ်ခုတည်းကို လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အစားအစာတစ်မျိုးတည်းကိုသာ စားခြင်း စသည့် အပြုအမူများကို တွေ့ရသည်။ အသက် ၄၀ မှ ၆၀ အတွင်း (初老期しょろうき) အဖြစ်များသည်။

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