前頭側頭型認知症

🧠 前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう

先生

先生

みなさん、こんにちは!今日(きょう)は認知症にんちしょうの種類しゅるいのひとつ、「前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう」について勉強べんきょうしましょう。
この病気びょうきは、脳のうの前頭葉ぜんとうよう(前まえのほう)と側頭葉そくとうよう(横よこのほう)が萎縮いしゅく(ちぢむこと)して起おこります。「人格変化じんかくへんか(性格せいかくが変かわること)」や「常同行動じょうどうこうどう(同おなじことを繰くり返かえすこと)」が特徴とくちょうです。
📊 前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの3つの大おおきな特徴とくちょう
特徴とくちょう 具体例ぐたいれい・説明せつめい
① 人格変化じんかくへんか・社会性しゃかいせいの低下ていか ・万引まんびきなどの反社会的はんしゃかいてきな行動こうどうをしてしまう。
・感情かんじょうのコントロールができず、怒おこりっぽくなる。
・「我わが道みちを行ゆく」ような自己中心的じこちゅうしんてきな態度たいどになる。
② 常同行動じょうどうこうどう ・毎日まいにち同おなじ時間じかんに同おなじコースを散歩さんぽする(時刻表じこくひょうに合あわせたような行動こうどう)。
・同おなじ食たべ物ものばかりを食たべる(常同的食行動じょうどうてきしょくこうどう)。
③ 初期しょきは記憶障害きおくしょうがいが目立めだたない ・アルツハイマー型がた認知症にんちしょうとは違ちがい、初はじめのうちは物忘ものわすれ(記憶障害きおくしょうがい)があまり目立めだちません。
生徒

生徒

先生せんせい、「常同行動じょうどうこうどう」って現場げんばではどんなふうに見みえるんですか?
アルツハイマー型がたの徘徊はいかい(はいかい)とは違ちがうんですか?
先生

先生

いい質問しつもんですね!アルツハイマー型がたの徘徊はいかいは「道みちに迷まよって帰かえれなくなる」ことが多いですが、前頭側頭型ぜんとうそくとうがたの常同行動じょうどうこうどう(周遊しゅうゆう)は「いつも決まったルートを、決まった時間に歩き回る」のが特徴とくちょうです。
もし、その歩あるいているコースを無理むりやり止とめようとすると、激はげしく怒おこり出だすことがあります。だから、介護かいごするときは無理むりに止とめず、一緒いっしょに歩あるくなどの工夫くふうが必要ひつようなんですよ。
国家試験ポイント
  • ピック病びょうは、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの代表的だいひょうてきな病気びょうきです。
  • 発症はっしょうする年齢ねんれいは、40代だい〜60代だいの初老期しょろうき(若わかい頃ころ)に多おおいです。
  • 初期しょきの段階だんかいでは、記憶障害きおくしょうがい(ものわすれ)よりも、人格変化じんかくへんかや常同行動じょうどうこうどうが目立めだちます。
📝 過去問 〇×チェック (全10問)
第34回 参考 問題 1
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの特徴とくちょうとして、常同行動じょうどうこうどうがみられる。
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【正解】 〇
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの大おおきな特徴とくちょうの1つが「常同行動じょうどうこうどう」です。毎日まいにち同おなじ時間じかんに同おなじコースを歩あるいたり、同おなじ言こと葉を繰くり返かえしたりする行動こうどうがみられます。
第33回 参考 問題 2
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうでは、初期しょきから重度じゅうどの記憶障害きおくしょうがいがみられる。
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【正解】 ×
初期しょきから記憶障害きおくしょうがい(ものわすれ)が目立めだつのはアルツハイマー型認知症がたにんちしょうです。前頭側頭型ぜんとうそくとうがたでは、初期しょきの記憶障害きおくしょうがいは軽かるく、人格変化じんかくへんかや異常行動いじょうこうどうが先さきに現あらわれます。
第32回 参考 問題 3
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの特徴とくちょうとして、幻視げんし(げんし)が特徴的とくちょうてきである。
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【正解】 ×
ありありとした幻視げんし(そこにないものが見みえること)は、レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょうの特徴とくちょうです。
第31回 参考 問題 4
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうでは、万引まんびきなどの反社会的はんしゃかいてきな行動こうどうや人格変化じんかくへんかが初期しょきからみられる。
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【正解】 〇
前頭葉ぜんとうようの萎縮いしゅくにより理性りせい(ルールを守まもる気持きもち)が働はたらかなくなるため、社会しゃかいのルールを破やぶるような行動こうどう(万引まんびきなど)が見みられるようになります。
第30回 参考 問題 5
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの症状しょうじょうとして、毎日まいにち同おなじ時間じかんに同おなじ行動こうどうを繰くり返かえす「時刻表じこくひょうへのこだわり」がみられる。
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【正解】 〇
これを「時刻表的生活じこくひょうてきせいかつ」と呼よびます。これも常同行動じょうどうこうどうの1つです。
第29回 参考 問題 6
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうでは、「まだら認知症にんちしょう」が特徴とくちょうである。
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【正解】 ×
「まだら認知症にんちしょう」(できることとできないことが混ざっている状態じょうたい)は、血管性認知症けっかんせいにんちしょうの特徴とくちょうです。
第28回 参考 問題 7
ピック病びょうは、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの代表的だいひょうてきな疾患しっかん(病気びょうき)である。
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【正解】 〇
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの中なかで、脳のうに「ピック球きゅう」というものがたまるタイプをピック病びょうと呼よびます。国家試験こっかしけんではよく出題(しゅつだい)されます。
第27回 参考 問題 8
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの行動障害こうどうしょうがいとして、目的もくてきなく道みちに迷まよいながら歩あるき回まわる。
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【正解】 ×
目的もくてきなく迷まようのはアルツハイマー型がたの「徘徊はいかい」です。前頭側頭型ぜんとうそくとうがたの場合ばあいは、決きまったコースを歩あるき回まわる「周遊しゅうゆう(しゅうゆう)」が特徴とくちょうです。
第26回 参考 問題 9
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうでは、感情かんじょうのコントロールが難むずかしくなり、自分じぶんの「我わが道みちを行ゆく」ような行動こうどうがみられる。
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【正解】 〇
他人たにんへの配慮はいりょ(気遣きづかい)がなくなり、自分じぶんのやりたいように行動こうどうしてしまう「我わが道みちを行ゆく行動こうどう(わがみちをゆくこうどう)」が見みられます。
第25回 参考 問題 10
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうは、脳のうの血管けっかんがつまるなどの血流障害けつりゅうしょうがいによって起おきることが多おおい。
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【正解】 ×
脳のうの血管けっかんの障害しょうがい(脳梗塞のうこうそくなど)によって起おこるのは血管性認知症けっかんせいにんちしょうです。前頭側頭型ぜんとうそくとうがたは、原因げんいんははっきりしていませんが、脳のうの細胞さいぼうがゆっくりと萎縮いしゅくしていく(縮んでいく)ことで起おこります。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အနှစ်ချုပ် (ミャンマー語まとめ)


နဖူးနှင့် နားထင်ပိုင်းဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသောရောဂါ ဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်၏ အရှေ့ပိုင်းနှင့် ဘေးပိုင်း ကျုံ့သွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။


ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး ပြောင်းလဲခြင်း။ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် မှတ်ဉာဏ်ကျဆင်းခြင်းထက် ဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း၊ လူမှုရေးစည်းမျဉ်းများကို ဖောက်ဖျက်ခြင်း (ဥပမာ – ခိုးယူခြင်း) တို့ကို ပိုမိုတွေ့ရတတ်သည်။


ထပ်တလဲလဲ ပြုမူခြင်း။ နေ့စဉ် အချိန်မှန်တွင် လမ်းကြောင်းတစ်ခုတည်းကို လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အစားအစာတစ်မျိုးတည်းကိုသာ စားခြင်း စသည့် အပြုအမူများကို ဆိုလိုသည်။

★ အရေးကြီးသောအချက်: ဤရောဂါရှိသူများကို အတင်းအကျပ် တားဆီးပါက ဒေါသထွက်တတ်သဖြင့်၊ သူတို့၏ အပြုအမူကို လက်ခံပြီး အတူတကွ လိုက်ပါလုပ်ဆောင်ပေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံး ပြုစုစောင့်ရှောက်နည်း ဖြစ်သည်။

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