🫁 気胸ききょう（ききょう）

🫁 気胸ききょう（ききょう）

先生

先生

みなさん、こんにちは！きょうは「気胸ききょう」について勉強べんきょうしましょう。
これは、空気を入れる風船のような組織である肺はいに穴があき、空気が外に漏れて肺がしぼんでしまう病気びょうきです。突然とつぜんの胸の痛みむねのいたみや、息苦いきぐるしさが特徴です。
✨ 気胸の種類と原因

気胸ききょうには、いくつか異なる原因があります。わかりやすく表にまとめました。

種類しゅるい 具体的ぐたいてきな特徴・原因
特発性気胸とくはつせいききょう 背が高く、痩せている若い男性に多くみられます。肺はいの表面にできたブラ（小さな空気の袋）が破れることが原因です。
続発性気胸ぞくはつせいききょう 高齢者こうれいしゃや、もともと肺の病気（肺気腫はいきしゅやCOPDなど）がある人に起こりやすい気胸です。
主な症状しょうじょう 突然とつぜんの胸の痛み（胸痛）、呼吸困難こきゅうこんなん（息苦しさ）、乾いた咳
重篤じゅうとくな状態 漏れた空気が心臓や反対の肺を圧迫する「緊張性気胸きんちょうせいききょう」になると、命の危険（ショック状態）があります。
生徒

生徒

先生、肺はいがしぼむと、どうして命が危険になるのですか？
介護かいごの現場で利用者が「胸が痛い」と言ったらどうすればいいですか？
先生

先生

肺を包む胸膜腔というスペースに空気が溜まりすぎると、心臓に戻る血液の通り道が押しつぶされて、血圧が急に下がってしまうからですよ。
もし介護現場で高齢の利用者が「突然、胸が痛くなった」「急に息苦しくなった」と訴えた場合は、すぐに動かすのをやめて楽な姿勢をとらせ、バイタルサイン（血圧や脈拍）を確認し、医療職や救急車の手配を急ぐ必要があります！
試験に出るポイント！
  • 気胸ききょうは、肺から空気が漏れて肺が虚脱（しぼむこと）する病気である。
  • 典型的な初期症状は、突然の胸痛（胸の痛み）と呼吸困難である。
  • 高齢者の気胸は、慢性閉塞性肺疾患まんせいへいそくせいはいしっかん（COPD）などの基礎疾患に伴って起こることが多い（続発性気胸）。
  • 緊張性気胸きんちょうせいききょうでは、循環不全（ショック）を起こし命に関わるため緊急の医療処置が必要となる。
📝 過去問 〇×チェック（全10問）
第32回 参考 第1問
気胸ききょうは、肺の組織に穴が開き、空気が胸膜腔に漏れ出ることで肺がしぼむ状態をいう。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。気胸ききょうの定義そのものです。肺に穴が開いて空気が漏れ、その空気の圧力によって自分の肺が押しつぶされてしぼんでしまいます。
第29回 参考 第2問
気胸ききょうの症状として、数日かけて徐々に悪化する持続的な胸の痛みが特徴である。
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【正解】 ×
【解説】
気胸ききょうの痛みは「徐々に」ではなく、「突然（突発的）」に起こるのが大きな特徴です。何の前触れもなく急激に激しい胸痛や息苦しさが現れます。
第35回 参考 第3問
高齢者こうれいしゃの気胸ききょうは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの肺疾患が原因で起こることが多い。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。高齢者の場合は、もともと肺の組織がもろくなるCOPD（肺気腫など）の基礎疾患があり、それが原因で肺が破れてしまう「続発性気胸」が多く見られます。
第27回 参考 第4問
痩せ型で長身の若い男性に多く見られる気胸を、特発性気胸という。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。特別な肺の病気がないにもかかわらず起こる気胸を「特発性（自然）気胸」と呼び、10代〜30代の背が高く痩せている男性に多く発生する傾向があります。
第31回 参考 第5問
気胸ききょうの主な症状には、突然の胸痛のほかに、呼吸困難こきゅうこんなんや乾いた咳がある。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。肺がしぼんで十分に酸素を取り込めなくなるため、激しい呼吸困難（息苦しさ）が生じ、肺への刺激によってコンコンという乾いた咳が出ることがあります。
第33回 参考 第6問
緊張性気胸きんちょうせいききょうは、血圧が上昇して顔面が紅潮する状態であるため、経過を観察してよい。
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【正解】 ×
【解説】
緊張性気胸きんちょうせいききょうは、漏れた空気がどんどん溜まって心臓や大きな血管を圧迫するため、血圧が急激に低下しショック状態（命の危険）に陥ります。絶対に放置せず、ただちに救急医療処置が必要です。
第30回 参考 第7問
利用者が気胸ききょうを疑う症状を訴えた場合、まずは深呼吸を何度も繰り返すように促す。
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【正解】 ×
【解説】
肺に穴が開いている状態なので、無理に深呼吸をさせるとさらに空気が漏れて悪化する危険があります。利用者を安心させ、安静を保ち、すぐに医療職へ報告することが正しいケアです。
第34回 参考 第8問
気胸ききょうは、胸部レントゲン（X線）検査によって診断されることが多い。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。病院での検査では、胸部レントゲンを撮影することで、肺が黒くしぼんでいる様子や胸膜腔に空気が溜まっている状態がはっきりと確認できるため、確実な診断に用いられます。
第28回 参考 第9問
軽症の気胸ききょうの場合、特に処置をせず、ベッド上での安静によって自然に治癒することがある。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。肺のしぼみ具合が小さく、症状が軽い場合は、入院または自宅で安静にしているだけで、開いた穴が自然にふさがり、漏れた空が体に吸収されて元に戻ることがあります。
第36回 参考 第10問
気胸ききょうを発症した利用者の介護では、呼吸状態の観察として呼吸数や経皮的酸素飽和度（SpO2）を確認することが重要である。
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【正解】 〇
【解説】
そのとおりです。肺の機能が低下するため、息が荒くなっていないか（呼吸数）、体に十分な酸素がいきわたっているか（SpO2の数値）を継続的に観察し、体調の急変にいち早く気づくことが介護職に求められます。
🇲🇲 ミャンマー語まとめ (Summary)

အဆုတ်တွင် အပေါက်ဖြစ်ပြီး လေများထွက်ကာ အဆုတ်ရှုံ့သွားသော (肺がしぼむ) ရောဂါဖြစ်သည်။
ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (突然の胸痛)၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (呼吸困難) နှင့် ချောင်းခြောက်ဆိုးခြင်းတို့ ဖြစ်တတ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ပိန်ပြီး အရပ်ရှည်သော လူငယ်အမျိုးသားများတွင် ဖြစ်ပွားလွယ်သလို (特発性気胸)၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်မူ COPD ကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါအခံကြောင့် ဖြစ်ပွားတတ်သည် (続発性気胸)။
ပြင်းထန်သောအခြေအနေ (緊張性気胸) တွင် သွေးဖိအားကျပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သဖြင့် ချက်ချင်း ဆေးကုသမှုခံယူရမည်။ လူနာအား ငြိမ်ငြိမ်နေစေပြီး အသက်ပြင်းပြင်းမရှူခိုင်းရပါ။

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