๐ฆ ๆ่ก็
ๅ ็
ใฟใชใใใใใใซใกใฏ๏ผไปๅใฏใๆ่ก็ใใซใคใใฆๅญฆใณใพใใใใๆ่ก็ใจใฏใ่บ็ใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใชใฉใงไฝใฎไธญใซๅ
ฅใฃใ็ดฐ่๏ผใฐใ่๏ผใใ่กๆถฒใฎๆตใใซไนใฃใฆๅ
จ่บซใซๅบใใใๅฟ่ใ่
่ใชใฉใฎ้่ฆใช่ๅจใๅฃใใฆใใพใใใจใฆใๅฑ้บใช็ถๆ
ใฎใใจใงใใ
็
ๆฐใฎใกใซใใบใ ใจ้ฒ่ก
1. ๅฑๆใฎๆๆ
่บ๏ผ่บ็๏ผใ่่ฑ๏ผๅฐฟ่ทฏๆๆ็๏ผใ็ฎ่๏ผ่คฅ็ก๏ผๅบใใ๏ผใชใฉใง็ดฐ่ใๅขๆฎใใใ
โ
2. ่กๆถฒใธใฎไพตๅ
ฅ
ๅขใใ็ดฐ่ใ่ก็ฎกใฎไธญใซๅ
ฅใ่พผใฟใๅ
จ่บซใใใใ๏ผ่่ก็๏ผใ
โ
3. ๆ่ก็ใป่ๅจไธๅ
จ
ๅ
จ่บซใฎ่ๅจใใใกใผใธใๅใใ่กๅงใๆฅๆฟใซไธใใใๅฝใฎๅฑ้บใ่ฟซใใ
็ๅพ
ๅใชใ้ขจ้ชใ ใจๆใฃใฆใใใใๆฅใซๅฝใซ้ขใใ็ถๆ
ใซใชใใใจใใใใใงใใญใไป่ญทใฎ็พๅ ดใงใฏใใฉใใช็็ถใซๆฐใใคใใใฐใใใใฏๅฑใชใ๏ผใใจๆฐใฅใใใจใใงใใพใใ๏ผ
ๅ ็
้ซ้ฝข่
ใฏๅ
็ซๅ๏ผใฐใ่ใจๆฆใๅ๏ผใๅผฑใใใใ่ชคๅฅๆง่บ็ใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใใๆ่ก็ใซใชใใใจใใจใฆใๅคใใงใใ
ๆฐใฅใใใคใณใใฏใใใใคใใจๅ จใ้ใใใใจใงใใ
ใปๅผๅธใใใกใใกใจใใใ้ใ๏ผ้ ปๅผๅธ๏ผ
ใปๅฃฐใใใใฆใใผใผใฃใจใใฆใใใๅๅฟใใชใ๏ผๆ่ญ้ๅฎณ๏ผ
ใปใฌใฟใฌใฟใจๅผทใ้ใใ๏ผๆชๅฏๆฆๆ ๏ผ
ใป่กๅงใๆฅๆฟใซไธใใ
ใใใใฎ็็ถใ่ฆใใใใใใใใซ็่ญทๅธซใๅปๅธซใซๅ ฑๅใใๆๆฅ่ปใๅผใถใฌใใซใฎ็ทๆฅไบๆ ใงใใ๏ผ
ๆฐใฅใใใคใณใใฏใใใใคใใจๅ จใ้ใใใใจใงใใ
ใปๅผๅธใใใกใใกใจใใใ้ใ๏ผ้ ปๅผๅธ๏ผ
ใปๅฃฐใใใใฆใใผใผใฃใจใใฆใใใๅๅฟใใชใ๏ผๆ่ญ้ๅฎณ๏ผ
ใปใฌใฟใฌใฟใจๅผทใ้ใใ๏ผๆชๅฏๆฆๆ ๏ผ
ใป่กๅงใๆฅๆฟใซไธใใ
ใใใใฎ็็ถใ่ฆใใใใใใใใซ็่ญทๅธซใๅปๅธซใซๅ ฑๅใใๆๆฅ่ปใๅผใถใฌใใซใฎ็ทๆฅไบๆ ใงใใ๏ผ
๐ ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จใฎใใคใณใ
- ๅๅ ใจใชใ็พๆฃ๏ผ ่บ็ใ่ ็่ ็ใชใฉใฎๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใๆชๅใใ่คฅ็ก๏ผๅบใใ๏ผใชใฉใ
- ไธป่ฆใช็็ถ๏ผ ็บ็ฑ๏ผใพใใฏไฝไฝๆธฉ๏ผใ้ ป่๏ผ่ใ้ใ๏ผใ้ ปๅผๅธ๏ผๅผๅธใ้ใ๏ผใๆ่ญ้ๅฎณ๏ผๅพ็ ใใใๅฆใชใฉ๏ผใ
- ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏ๏ผ ๆ่ก็ใ้็ๅใใ่กๅงใ่ใใไฝไธใใฆๅฝใซ้ขใใๅฑ้บใช็ถๆ ใ
- ไป่ญทใฎๅฝนๅฒ๏ผ ๆฅ้ ใฎๆๆไบ้ฒใใใคใฟใซใตใคใณใฎ็ฐๅธธใฎๆฉๆ็บ่ฆใจๅป็่ทใธใฎ้ใใใชๅ ฑๅใ
โ๏ธ ้ๅปๅ ใรใใงใใฏ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 1
ๆ่ก็ใฏใ็ดฐ่ใชใฉใฎ็
ๅไฝใ่กๆถฒไธญใซไพตๅ
ฅใใๅ
จ่บซใซๅบใใใใจใง่ตทใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
ๅฑๆ๏ผ่บใ่่ฑใชใฉ๏ผใฎๆๆ็ใๆชๅใใใฐใ่ใ่กๆถฒใซไนใฃใฆๅ จ่บซใซใใใฃใฆใใพใ็ถๆ ใใๆ่ก็ใใจๅผใณใพใใ
ๅฑๆ๏ผ่บใ่่ฑใชใฉ๏ผใฎๆๆ็ใๆชๅใใใฐใ่ใ่กๆถฒใซไนใฃใฆๅ จ่บซใซใใใฃใฆใใพใ็ถๆ ใใๆ่ก็ใใจๅผใณใพใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 2
ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏใงใฏใ่กๅงใ่ใใไธๆใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏใซ้ฅใใจใ่ก็ฎกใๆกๅผตใใใๆฐดๅใ่ก็ฎกๅคใซๆผใๅบใใใใใใใ่กๅงใฏใไธๆใใใใฎใงใฏใชใใ**ๅฑ้บใชใฌใใซใพใงใไฝไธใ**ใใพใใ
ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏใซ้ฅใใจใ่ก็ฎกใๆกๅผตใใใๆฐดๅใ่ก็ฎกๅคใซๆผใๅบใใใใใใใ่กๅงใฏใไธๆใใใใฎใงใฏใชใใ**ๅฑ้บใชใฌใใซใพใงใไฝไธใ**ใใพใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 3
ๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใ่บ็ใฏใๆ่ก็ใฎๅๅ ใจใชใใใจใใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
้ซ้ฝข่ ใซใใใฆใๆ่ก็ใฎๅผใ้ใจใชใไปฃ่กจ็ใช็พๆฃใฏใ่ชคๅฅๆง่บ็ใชใฉใฎใ่บ็ใใจใ่ ็่ ็ใชใฉใฎใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใใงใใ
้ซ้ฝข่ ใซใใใฆใๆ่ก็ใฎๅผใ้ใจใชใไปฃ่กจ็ใช็พๆฃใฏใ่ชคๅฅๆง่บ็ใชใฉใฎใ่บ็ใใจใ่ ็่ ็ใชใฉใฎใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใใงใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 4
่คฅ็ก๏ผๅบใใ๏ผใๆชๅใใฆๆๆใใใจใๆ่ก็ใๅผใ่ตทใใๅฑ้บๆงใใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
่คฅ็กใๆทฑใใชใใ็ต็นใๅฃๆญป๏ผใใ๏ผใใฆ็ดฐ่ใ็นๆฎใใใจใใใใใ่กๆถฒไธญใซ่ใๅ ฅใ่พผใฟใๆ่ก็ใซ่ณใใใจใใใใพใใ
่คฅ็กใๆทฑใใชใใ็ต็นใๅฃๆญป๏ผใใ๏ผใใฆ็ดฐ่ใ็นๆฎใใใจใใใใใ่กๆถฒไธญใซ่ใๅ ฅใ่พผใฟใๆ่ก็ใซ่ณใใใจใใใใพใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 5
ๆ่ก็ใฎ็็ถใจใใฆใๆ่ญ้ๅฎณ๏ผใใใใใจใใใๅๅฟใ้ใใชใฉ๏ผใ่ฆใใใใใจใใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
ๅ จ่บซใฎ่ๅจใซใใกใผใธใๅใถใใใ่ณใธใฎ่กๆตใ้ ธ็ด ใไธ่ถณใใใใผใฃใจใใใๅผใณใใใซๅฟใใชใใชใฉใฎใๆ่ญ้ๅฎณใใ็พใใใใใชใใพใใ
ๅ จ่บซใฎ่ๅจใซใใกใผใธใๅใถใใใ่ณใธใฎ่กๆตใ้ ธ็ด ใไธ่ถณใใใใผใฃใจใใใๅผใณใใใซๅฟใใชใใชใฉใฎใๆ่ญ้ๅฎณใใ็พใใใใใชใใพใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 6
ๆ่ก็ใซใชใใจใๅผๅธใ้
ใใชใ๏ผๅพๅผๅธ๏ผใฎใ็นๅพดใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๅ จ่บซใ้ ธ็ด ไธ่ถณใซใชใใใใใใใ่ฃใใใจใใฆๅผๅธใฏใ้ ใใชใใใฎใงใฏใชใใใใกใใกใจ**ใ้ใใชใ๏ผ้ ปๅผๅธ๏ผใ**ใฎใ็นๅพดใงใใ
ๅ จ่บซใ้ ธ็ด ไธ่ถณใซใชใใใใใใใ่ฃใใใจใใฆๅผๅธใฏใ้ ใใชใใใฎใงใฏใชใใใใกใใกใจ**ใ้ใใชใ๏ผ้ ปๅผๅธ๏ผใ**ใฎใ็นๅพดใงใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 7
ๆ่ก็ใฏ็ก็็ถใฎใพใพ้ฒ่กใใใใจใๅคใใใใใใคใฟใซใตใคใณใฎ็ขบ่ชใฏไธ่ฆใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๆ่ก็ใฏๆฅๆฟใซ้ฒ่กใใ็บ็ฑใ่กๅงไฝไธใ้ ป่ใชใฉใฎใตใคใณใๅบใพใใๅฝใๅฎใใใใซใฏใใใคใฟใซใตใคใณ๏ผไฝๆธฉใป่ๆใป่กๅงใปๅผๅธ๏ผใฎ็ขบ่ชใ**็ตถๅฏพใซๅฟ ่ฆ**ใงใใ
ๆ่ก็ใฏๆฅๆฟใซ้ฒ่กใใ็บ็ฑใ่กๅงไฝไธใ้ ป่ใชใฉใฎใตใคใณใๅบใพใใๅฝใๅฎใใใใซใฏใใใคใฟใซใตใคใณ๏ผไฝๆธฉใป่ๆใป่กๅงใปๅผๅธ๏ผใฎ็ขบ่ชใ**็ตถๅฏพใซๅฟ ่ฆ**ใงใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 8
ๆ่ก็ใฏใๅ
็ซๅใฎไฝไธใใ้ซ้ฝข่
ใซใฏ็บ็ใใซใใ็พๆฃใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
้ใงใใ้ซ้ฝข่ ใฏๅ ้ฝขใๆ็ ใซใใฃใฆๅ ็ซๅใไฝไธใใฆใใใใใๆๆ็ใ้็ๅใใใใใ**้ๅธธใซ็บ็ใใใใ**ใฎใ็นๅพดใงใใ
้ใงใใ้ซ้ฝข่ ใฏๅ ้ฝขใๆ็ ใซใใฃใฆๅ ็ซๅใไฝไธใใฆใใใใใๆๆ็ใ้็ๅใใใใใ**้ๅธธใซ็บ็ใใใใ**ใฎใ็นๅพดใงใใ
ๅฝๅฎถ่ฉฆ้จ ๅ่
ๅ้ก 9
ๆ่ก็ใไบ้ฒใใใใใซใฏใๆฅ้ ใฎๆๆไบ้ฒใจใๆๆ็ใฎๆฉๆๅ่จบใปๆฒป็ใ้่ฆใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
่บ็ใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใๆชๅใใๅใซใๆๆดใใปใใใใปๅฃ่ ใฑใขใชใฉใงๆๆใ้ฒใใใใๆๆใใๅ ดๅใฏๆฉใใซๅปๅธซใฎ่จบๅฏใๅใใใใจใๆๅใฎไบ้ฒ็ญใงใใ
่บ็ใๅฐฟ่ทฏๆๆ็ใๆชๅใใๅใซใๆๆดใใปใใใใปๅฃ่ ใฑใขใชใฉใงๆๆใ้ฒใใใใๆๆใใๅ ดๅใฏๆฉใใซๅปๅธซใฎ่จบๅฏใๅใใใใจใๆๅใฎไบ้ฒ็ญใงใใ
ใชใชใธใใซ
ๅ้ก 10
ๆ่ก็ใ็ใใใๅ ดๅใงใใไป่ญท่ทใฏๅปๅธซใฎๆ็คบใๅพ
ใใใซใ็ฌๆญใง่งฃ็ฑๅคใๆไธใใฆใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๆ่ก็ใฏไธๅปใไบใๅป็็ใช็ทๆฅไบๆ ใงใใไป่ญท่ทใ็ฌๆญใง่ฌใไฝฟใใใจใฏ็ตถๅฏพใซใใฃใฆใฏใใใพใใใใใใซๅป็่ท๏ผๅปๅธซใ็่ญทๅธซ๏ผใซๅ ฑๅใใๆ็คบใไปฐใใใจใ้ๅใงใใ
ๆ่ก็ใฏไธๅปใไบใๅป็็ใช็ทๆฅไบๆ ใงใใไป่ญท่ทใ็ฌๆญใง่ฌใไฝฟใใใจใฏ็ตถๅฏพใซใใฃใฆใฏใใใพใใใใใใซๅป็่ท๏ผๅปๅธซใ็่ญทๅธซ๏ผใซๅ ฑๅใใๆ็คบใไปฐใใใจใ้ๅใงใใ
๐ฒ๐ฒ ใใฃใณใใผ่ชใฎใพใจใ (แแผแแบแแฌแแฌแแฌแแผแแทแบ แกแแพแ
แบแแปแฏแแบ)
ๆ่ก็ (Sepsis): แแฝแฑแธแแญแแบแแแบแแผแแบแธ (แแแบแแฎแธแแฎแธแแฌแธแแญแฏแธแแปแฌแธ แแฝแฑแธแแผแฑแฌแแฒแแฑแฌแแบแแพแญแแผแฎแธ แแ
แบแแญแฏแแบแแฏแถแธแแญแฏแทแแผแแทแบแแพแถแทแแฌ แกแแบแนแแซแกแ
แญแแบแกแแญแฏแแบแธแแปแฌแธ แแปแแบแ
แฎแธแ
แฑแแฑแฌ แกแแแบแกแแนแแแฌแแบแแพแญแแแทแบ แกแแผแฑแกแแฑ)แ
ๅๅ (แแผแ แบแแฝแฌแธแแแฑแฌแกแแผแฑแฌแแบแธแแแบแธ): แกแแฏแแบแแฑแฌแแบแแฑแฌแแซ (่บ็)แ แแฎแธแแแบแธแแผแฑแฌแแบแธแแญแฏแธแแแบแแผแแบแธ (ๅฐฟ่ทฏๆๆ็)แ แกแญแแบแแฌแแฌ/แกแแฌแแฑแซแแบแแผแแบแธ (่คฅ็ก) แแพแแ แบแแแทแบ แแญแฏแธแแแบแแผแแบแธแ
็็ถ (แแฑแฌแแซแแแนแแแฌแแปแฌแธ): แกแแปแฌแธแแแบแแผแแบแธ แแญแฏแทแแแฏแแบ แแญแฏแแบแกแแฐแแปแญแแบแแปแแแบแธแแผแแบแธแ แกแแแบแแพแฐแแผแแบแแผแแบแธ (้ ปๅผๅธ)แ แแฝแฑแธแแฑแซแแบแแปแแผแแบแธ (่กๅงไฝไธ)แ แแแญแแ แบแแผแแบแธ/แแแญแแแผแแบแแแบแแผแแบแธ (ๆ่ญ้ๅฎณ)แ
ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏ (Septic shock): แแฝแฑแธแแฑแซแแบแแปแญแแบ แแฏแแบแแแแบ แกแแฝแแบแกแแแบแธแแปแแแบแธแแผแฎแธ แกแแแบแกแแนแแแฌแแบแแพแญแแฑแฌ แกแแผแฑแกแแฑแ
ไป่ญทใฎๆณจๆ (แแผแฏแ แฏแ แฑแฌแแทแบแแพแฑแฌแแบแแฌแแฝแแบ แแแญแแผแฏแแแบ): แแแบแแผแฎแธแแฝแแบแกแญแฏแแปแฌแธแแแบ แแญแฏแแบแแถแกแฌแธแแแบแธแแฑแฌแแผแฑแฌแแทแบ แแญแฏแธแแแบแแฝแแบแแแบแ แกแแปแฌแธแแแบแแผแแบแธแแพแแทแบแกแแฐ แแฏแถแแพแแบแแแฏแแบแแฒ แแพแญแแบแธแแฑแแผแแบแธ (ใใฃใใใใฆใใ) แแญแฏแทแแแฏแแบ แกแแแบแแพแฐแแผแแบแแผแแบแธแแปแฌแธแแพแญแแซแ แแปแแบแแปแแบแธ แแแฌแแแบ แแญแฏแทแแแฏแแบ แแฐแแฌแแผแฏแแถ แกแแผแฑแฌแแบแธแแผแฌแธแแแบ แแญแฏแกแแบแแแบแ
ๅๅ (แแผแ แบแแฝแฌแธแแแฑแฌแกแแผแฑแฌแแบแธแแแบแธ): แกแแฏแแบแแฑแฌแแบแแฑแฌแแซ (่บ็)แ แแฎแธแแแบแธแแผแฑแฌแแบแธแแญแฏแธแแแบแแผแแบแธ (ๅฐฟ่ทฏๆๆ็)แ แกแญแแบแแฌแแฌ/แกแแฌแแฑแซแแบแแผแแบแธ (่คฅ็ก) แแพแแ แบแแแทแบ แแญแฏแธแแแบแแผแแบแธแ
็็ถ (แแฑแฌแแซแแแนแแแฌแแปแฌแธ): แกแแปแฌแธแแแบแแผแแบแธ แแญแฏแทแแแฏแแบ แแญแฏแแบแกแแฐแแปแญแแบแแปแแแบแธแแผแแบแธแ แกแแแบแแพแฐแแผแแบแแผแแบแธ (้ ปๅผๅธ)แ แแฝแฑแธแแฑแซแแบแแปแแผแแบแธ (่กๅงไฝไธ)แ แแแญแแ แบแแผแแบแธ/แแแญแแแผแแบแแแบแแผแแบแธ (ๆ่ญ้ๅฎณ)แ
ๆ่ก็ๆงใทใงใใฏ (Septic shock): แแฝแฑแธแแฑแซแแบแแปแญแแบ แแฏแแบแแแแบ แกแแฝแแบแกแแแบแธแแปแแแบแธแแผแฎแธ แกแแแบแกแแนแแแฌแแบแแพแญแแฑแฌ แกแแผแฑแกแแฑแ
ไป่ญทใฎๆณจๆ (แแผแฏแ แฏแ แฑแฌแแทแบแแพแฑแฌแแบแแฌแแฝแแบ แแแญแแผแฏแแแบ): แแแบแแผแฎแธแแฝแแบแกแญแฏแแปแฌแธแแแบ แแญแฏแแบแแถแกแฌแธแแแบแธแแฑแฌแแผแฑแฌแแทแบ แแญแฏแธแแแบแแฝแแบแแแบแ แกแแปแฌแธแแแบแแผแแบแธแแพแแทแบแกแแฐ แแฏแถแแพแแบแแแฏแแบแแฒ แแพแญแแบแธแแฑแแผแแบแธ (ใใฃใใใใฆใใ) แแญแฏแทแแแฏแแบ แกแแแบแแพแฐแแผแแบแแผแแบแธแแปแฌแธแแพแญแแซแ แแปแแบแแปแแบแธ แแแฌแแแบ แแญแฏแทแแแฏแแบ แแฐแแฌแแผแฏแแถ แกแแผแฑแฌแแบแธแแผแฌแธแแแบ แแญแฏแกแแบแแแบแ
ใณใกใณใ