骨粗鬆症（こつそしょうしょう ）と 関節（かんせつ）リウマチ

🦴 骨粗鬆症こつそしょうしょう と 関節かんせつリウマチ

先生

先生

みなさん、こんにちは！今日きょうは介護福祉士かいごふくしし国家試験こっかしけんでとてもよく出題しゅつだいされる「骨粗鬆症こつそしょうしょう」と「関節かんせつリウマチ」について学習がくしゅうします。どちらも高齢者こうれいしゃ、とくに女性じょせいに多おおい病気びょうきですが、原因げんいんも症状しょうじょうもまったく違ちがいます。しっかり整理せいりしましょう！
1. 骨粗鬆症こつそしょうしょうと関節かんせつリウマチの違ちがい

骨ほねがもろくなる病気びょうきと、関節かんせつが痛いたむ病気びょうきの違ちがいを表ひょうで確認かくにんしましょう。

骨粗鬆症こつそしょうしょう 関節かんせつリウマチ
原因げんいん 閉経へいけいによる女性じょせいホルモン（エストロゲン）の低下ていか、加齢かれい 自己免疫疾患じこめんえきしっかん（免疫めんえきが自分じぶんの体からだを攻撃こうげきしてしまう）
状態じょうたい・症状しょうじょう 骨密度こつみつど（骨ほねのスカスカ度）が低下ていかし、骨折こっせつしやすくなる 朝あさのこわばり、関節かんせつの腫はれ・痛いたみ、関節かんせつの変形へんけい
特徴とくちょう 高齢女性こうれいじょせいに多おおい。大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつなどのリスクになる。 30〜50代だいの女性じょせいに発症はっしょうしやすく、全身ぜんしんの倦怠感けんたいかんなどを伴ともなう。
生徒

生徒

先生せんせい！どちらも女性じょせいに多おおい病気びょうきなんですね。試験しけんではどのように見分みわければいいですか？キーワードがあれば教おしえてください！
先生

先生

はい！最高さいこうの質問しつもんです。試験しけんではキーワードで確実かくじつに見分みわけられます！

・「閉経へいけい」「骨折こっせつ」「骨密度こつみつど」という言葉ことばが出たら ＝ 骨粗鬆症こつそしょうしょう
・「朝あさのこわばり」「自己免疫疾患じこめんえきしっかん」「関節かんせつの変形へんけい」と出たら ＝ 関節かんせつリウマチ
これだけ覚おぼえておけば、得点とくてんできますよ！
ここが試験に出る！
  • 骨粗鬆症こつそしょうしょうは、予防よぼうのためにカルシウムやビタミンDの摂取せっしゅ、そして適度てきどな運動うんどうが有効ゆうこうです。
  • 関節かんせつリウマチの「朝あさのこわばり」とは、朝起あさおきたときに手てなどの関節かんせつが動うごかしにくい症状しょうじょうです。時間じかんが経たつと少すこしずつ和やわらぎます。
過去問 〇×チェック

それでは、国家試験こっかしけんの過去問かこもんをベースにした正誤問題せいごもんだいに挑戦ちょうせんしましょう！

第34回 参考
問題もんだい1：骨粗鬆症こつそしょうしょうは、閉経へいけいに伴う女性じょせいホルモンの減少げんしょうが原因げんいんで発症はっしょうしやすくなる。
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【正解】 〇
女性じょせいホルモン（エストロゲン）には、骨ほねからカルシウムが溶け出すのを防ぐ働きがあります。閉経へいけいによってこのホルモンが急激に減少げんしょうするため、高齢女性こうれいじょせいは骨粗鬆症こつそしょうしょうになりやすいのです。
第33回 参考
問題もんだい2：関節かんせつリウマチの代表的だいひょうてきな初期症状しょきしょうじょうとして、「朝あさのこわばり」がみられる。
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【正解】 〇
起床時きしょうじに指ゆびや手首てくびの関節かんせつがこわばって動かしにくい「朝あさのこわばり」は、関節かんせつリウマチの特徴的とくちょうてきな症状しょうじょうです。
第35回 参考
問題もんだい3：骨粗鬆症こつそしょうしょうのある高齢者こうれいしゃは、つまずいて転んだ程度のわずかな衝撃しょうげきでも、大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつなどを起こしやすい。
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【正解】 〇
骨密度こつみつどが低下ていかして骨ほねがスカスカになっているため、尻もちをつくなどの軽い衝撃しょうげきで骨折こっせつしてしまいます。大腿骨だいたいこつ（太ももの骨ほね）の付つけ根ねの骨折こっせつは、寝ねたきりの原因げんいんになりやすいので注意ちゅういが必要ひつようです。
第34回 参考
問題もんだい4：関節かんせつリウマチは、加齢かれいによって関節かんせつの軟骨なんこつがすり減へることが主おもな原因げんいんである。
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【正解】 ×
軟骨なんこつがすり減へることが原因げんいんで起こるのは「変形性関節症へんけいせいかんせつしょう」です。関節かんせつリウマチの原因げんいんは「自己免疫疾患じこめんえきしっかん（免疫めんえきの異常いじょう）」です。引ひっ掛かけ問題もんだいに注意ちゅういしましょう！
第36回 参考
問題もんだい5：骨粗鬆症こつそしょうしょうは、若年男性じゃくねんだんせいに多おおくみられる疾患しっかんである。
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【正解】 ×
若年男性じゃくねんだんせいではなく、圧倒的あっとうてきに「閉経後へいけいごの高齢女性こうれいじょせい」に多おおい疾患しっかんです。
第37回 参考
問題もんだい6：関節かんせつリウマチは、全身ぜんしんの微熱びねつや倦怠感けんたいかん（だるさ）、食欲不振しょくよくふしんなどの症状しょうじょうを伴ともなうことがある。
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【正解】 〇
関節かんせつリウマチは自己免疫疾患じこめんえきしっかんであるため、関節かんせつの痛いたみだけでなく、微熱びねつや疲労感ひろうかんなどの全身症状ぜんしんしょうじょうがあらわれることがよくあります。
第37回 参考
問題もんだい7：骨粗鬆症こつそしょうしょうの予防よぼうには、ビタミンDやカルシウムを含ふくむ食事しょくじを摂取せっしゅすることが重要じゅうようである。
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【正解】 〇
カルシウムは骨ほねの材料ざいりょうとなり、ビタミンDは腸ちょうからのカルシウム吸収きゅうしゅうを助たすける働きがあるため、これらの栄養素えいようそを摂とることは予防よぼうにとても有効ゆうこうです。
第35回 参考
問題もんだい8：関節かんせつリウマチは、骨ほねがもろくなり、軽かるい転倒てんとうで骨折こっせつしやすくなる疾患しっかんである。
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【正解】 ×
それは「骨粗鬆症こつそしょうしょう」の説明せつめいです。関節かんせつリウマチは、免疫めんえきの異常いじょうにより関節かんせつが炎症えんしょうを起こして変形へんけいする病気びょうきです。
オリジナル
問題もんだい9：骨粗鬆症こつそしょうしょうの予防よぼうには、できるだけ運動うんどうを避けて安静あんせいにしていることが望のぞましい。
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【正解】 ×
骨ほねは、適度てきどな負荷ふか（体重たいじゅうや重力じゅうりょく）をかけることで強つよくなる性質せいしつがあります。そのため、ウォーキングなどの適度てきどな運動うんどうは骨粗鬆症こつそしょうしょうの予防よぼうに効果的こうかてきです。安静あんせいにしすぎると逆ぎゃくに骨ほねがもろくなります。
第37回 参考
問題もんだい10：関節かんせつリウマチの症状しょうじょうは、手首てくびや指ゆびなどの小ちいさな関節かんせつから「左右対称さゆうたいしょう」に現あらわれやすい。
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【正解】 〇
関節かんせつリウマチの特徴的とくちょうてきな症状しょうじょうとして、指ゆびや手首てくびといった小ちいさな関節かんせつから始まり、右みぎと左ひだりの両方りょうほう（左右対称さゆうたいしょう）に痛いたみや腫はれが出でやすいことが挙げられます。
🇲🇲 မြန်မာဘာသာဖြင့် အကျဉ်းချုပ် (ミャンマー語まとめ)
အရိုးပွရောဂါ
အရိုးသိပ်သည်းဆ (骨密度) ကျဆင်းလာပြီး အရိုးများကျိုးလွယ်လာသော ရောဂါဖြစ်သည်။ သွေးဆုံးပြီးသော အမျိုးသမီးကြီးများ (閉経後女性) တွင် အဖြစ်များသည်။ ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင်ဒီ စားသုံးခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းတို့ဖြင့် ကာကွယ်နိုင်သည်။

လေးဖက်နာရောဂါ (ရိုးဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်း)
ကိုယ်ခံအားစနစ်မှောက်မှားမှု (自己免疫疾患) ကြောင့် အဆစ်များရောင်ရမ်းကာ နာကျင်ခြင်း၊ ပုံပျက်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်သည်။ မနက်ပိုင်းတွင် အဆစ်များတောင့်တင်းနေတတ်ခြင်း (朝のこわばり) သည် အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။

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