🔴 大動脈瘤とは？
先生
みなさん、こんにちは！今日（きょう）は「大動脈瘤」について勉強しましょう。
心臓から全身に血液を送（おく）る、体で一番太い血管を「大動脈」といいます。その大動脈の壁の一部（いちぶ）がもろくなり、風船（ふうせん）のようにふくらんで「こぶ（瘤）」ができた状態を大動脈瘤と呼びます。これが破裂すると、命に関（かか）わる大出血を起（お）こすとても怖い病気です。
心臓から全身に血液を送（おく）る、体で一番太い血管を「大動脈」といいます。その大動脈の壁の一部（いちぶ）がもろくなり、風船（ふうせん）のようにふくらんで「こぶ（瘤）」ができた状態を大動脈瘤と呼びます。これが破裂すると、命に関（かか）わる大出血を起（お）こすとても怖い病気です。
📊 大動脈瘤の特徴と危険性
病気の進行と原因を図（ず）で整理してみましょう。
①原因
動脈硬化（血管が硬くなる）や、高血圧により、血管の壁がダメージを受（う）けます。
▼ すると… ▼
②瘤の発生
血圧に耐えられなくなった血管の一部（いちぶ）が、風船（ふうせん）のように膨らみます。※まだ無症状が多い
▼ さらに大きくなると… ▼
③破裂の危機
限界を超（こ）えて破裂！激しい胸や背中の痛みが出（で）て、大出血によるショック状態になります。
生徒
先生！そんなに危険なら、こぶができたときにすぐ気づける症状はあるんですか？
先生
それがこの病気の怖いところで、破裂するまで「無症状（症状が全（まった）くない）」ことがとても多（おお）いんです。健康診断（けんこうしんだん）のレントゲンやエコー（超音波）検査で、たまたま見つかることがよくあります。
ただし、胸の大動脈にこぶができると、それが神経を圧迫して「かすれ声（嗄声）」が出（で）たり、お腹にできた場合は、お腹にドクドクと脈打つしこりを感じることがあります。
ただし、胸の大動脈にこぶができると、それが神経を圧迫して「かすれ声（嗄声）」が出（で）たり、お腹にできた場合は、お腹にドクドクと脈打つしこりを感じることがあります。
試験に出（で）るポイント！
- 最大のリスクは「動脈硬化」と「高血圧」
加齢、喫煙、高血圧などが原因で血管が硬くもろくなる（動脈硬化）と、こぶができやすくなります。予防には血圧管理が最重要です。 - 破裂時の症状
破裂すると、胸や背中（胸背部痛）、または腹部に突然の激痛が走ります。一刻も早く救急車を呼ぶ必要があります。
📝 過去問 〇×チェック
国家試験の知識を確認しましょう。クリックで正解が見られます！
基本知識
Q1. 大動脈瘤は、破裂するまで無症状であることが多い。
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【正解】 〇
大動脈瘤の大半は、かなり大きくなるか破裂するまで症状が出（で）ません（無症状）。そのため「サイレントキラー（沈黙の殺し屋）」と呼ばれることもあります。
大動脈瘤の大半は、かなり大きくなるか破裂するまで症状が出（で）ません（無症状）。そのため「サイレントキラー（沈黙の殺し屋）」と呼ばれることもあります。
第32回 参考
Q2. 大動脈瘤の主な原因の一つに、動脈硬化がある。
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【正解】 〇
正しいです。動脈硬化によって血管の壁の弾力がなくなり、もろくなることで、血圧に耐えきれずにこぶ（瘤）が発生します。
正しいです。動脈硬化によって血管の壁の弾力がなくなり、もろくなることで、血圧に耐えきれずにこぶ（瘤）が発生します。
基本知識
Q3. 大動脈瘤が破裂すると、激しい胸や背中の痛みが起（お）こる。
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【正解】 〇
破裂した瞬間に、引き裂かれるような猛烈な痛み（胸背部痛や腹痛）が生（しょう）じ、大量の出血により意識を失うこともあります。
破裂した瞬間に、引き裂かれるような猛烈な痛み（胸背部痛や腹痛）が生（しょう）じ、大量の出血により意識を失うこともあります。
基本知識
Q4. 大動脈瘤は、心臓へ血液が戻る「静脈」にこぶができる病気である。
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【正解】 ×
大動脈瘤は、心臓から全身へ勢いよく血液を送（おく）り出（だ）す「大動脈（動脈）」にできるこぶです。静脈ではありません。
大動脈瘤は、心臓から全身へ勢いよく血液を送（おく）り出（だ）す「大動脈（動脈）」にできるこぶです。静脈ではありません。
第33回 参考
Q5. 高血圧は、大動脈瘤の発生や悪化のリスク（危険因子）ではない。
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【正解】 ×
高血圧は、大動脈瘤の最大の危険因子（リスク）です。常（つね）に血管に強い圧力がかかるため、こぶができやすくなり、また破裂しやすくなります。
高血圧は、大動脈瘤の最大の危険因子（リスク）です。常（つね）に血管に強い圧力がかかるため、こぶができやすくなり、また破裂しやすくなります。
基本知識
Q6. 大動脈は、心臓から全身に血液を送（おく）り出（だ）す、体の中で一番太い血管である。
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【正解】 〇
その通りです。心臓の左心室から出（で）て、胸やお腹を通（とお）るもっとも太く重要な動脈です。
その通りです。心臓の左心室から出（で）て、胸やお腹を通（とお）るもっとも太く重要な動脈です。
第29回 参考
Q7. 動脈硬化が進行すると、血管の壁は柔（やわ）らかくなる。
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【正解】 ×
動脈硬化が進行すると、コレステロールなどが溜まり、血管の壁は厚く、硬く、もろくなります。これにより大動脈瘤などが起（お）こりやすくなります。
動脈硬化が進行すると、コレステロールなどが溜まり、血管の壁は厚く、硬く、もろくなります。これにより大動脈瘤などが起（お）こりやすくなります。
基本知識
Q8. 大動脈瘤の破裂が疑われる場合は、速（すみ）やかに救急車を要請する必要がある。
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【正解】 〇
破裂は超緊急の事態です。ショック状態（血圧低下や意識障害）に陥（おちい）り命を落とす危険が高（たか）いため、すぐに救急要請（119番）を行（おこな）います。
破裂は超緊急の事態です。ショック状態（血圧低下や意識障害）に陥（おちい）り命を落とす危険が高（たか）いため、すぐに救急要請（119番）を行（おこな）います。
基本知識
Q9. 大動脈瘤の進行を予防するためには、日常的な血圧のコントロールが重要である。
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【正解】 〇
こぶが大きくなるのを防ぎ、破裂を避けるためには、降圧薬などで血圧をしっかり低くコントロールすることがもっとも重要です。
こぶが大きくなるのを防ぎ、破裂を避けるためには、降圧薬などで血圧をしっかり低くコントロールすることがもっとも重要です。
第34回 参考
Q10. 胸部の大動脈瘤が大きくなると、神経を圧迫して声（こえ）がかすれる（嗄声）ことがある。
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【正解】 〇
胸部大動脈瘤が大きくなると、声帯を動かす神経（反回神経）を圧迫し、かすれ声（嗄声：させい）という症状が出（で）ることがあります。
胸部大動脈瘤が大きくなると、声帯を動かす神経（反回神経）を圧迫し、かすれ声（嗄声：させい）という症状が出（で）ることがあります。
မြန်မာဘာသာဖြင့် အကျဉ်းချုပ် (ミャンマー語まとめ)
大動脈瘤: သွေးလွှတ်ကြောမကြီး ဖောင်းကြွခြင်း (Aortic Aneurysm)။ နှလုံးမှ သွေးလွှတ်ကြောမကြီးတွင် အဖုအကျိတ် (瘤) ကဲ့သို့ ဖောင်းလာခြင်းဖြစ်ပြီး ပေါက်ပြဲသွားပါက (破裂) အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
- 原因 (ဖြစ်ပွားရသောအကြောင်းရင်း): 高血圧 (သွေးတိုးရောဂါ) နှင့် 動脈硬化 (သွေးကြောမာခြင်း) တို့ကြောင့် အဓိကဖြစ်ပွားသည်။
- 症状 (ရောဂါလက္ခဏာများ): ပေါက်မပြဲခင်အချိန်ထိ ရောဂါလက္ခဏာမပြတတ်ပါ (無症状 – Asymptomatic)။
- 破裂 (ပေါက်ပြဲခြင်း): ပေါက်ပြဲသွားပါက ရင်ဘတ်နှင့် ကျောဘက်တွင် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်တတ်ပြီး (激痛) အရေးပေါ်လူနာတင်ယာဉ် (救急車) ချက်ချင်းခေါ်ရန်လိုအပ်သည်။
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