๐ฆต ๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็
ๅ ็
ใใใซใกใฏ๏ผไปๆฅใฏ้ซ้ฝข่
ใซใจใฆใๅคใใๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใใซใคใใฆๅญฆใณใพใใใใ
ใใใฏใๅ ้ฝขใ่ฅๆบใชใฉใๅๅ ใงใ่ใฎใฏใใทใงใณใฎๅฝนๅฒใใใฆใใใ่ป้ชจใใใใๆธใใ้ชจใจ้ชจใใถใคใใฃใฆ็ใฟใๅบใ็ ๆฐใงใใ
ใใใฏใๅ ้ฝขใ่ฅๆบใชใฉใๅๅ ใงใ่ใฎใฏใใทใงใณใฎๅฝนๅฒใใใฆใใใ่ป้ชจใใใใๆธใใ้ชจใจ้ชจใใถใคใใฃใฆ็ใฟใๅบใ็ ๆฐใงใใ
ไธปใชๅๅ ใจ็นๅพด
ๅๅ
ๅ ้ฝขใ่ฅๆบใ็ญๅไฝไธใชใฉใซใใฃใฆใ่ใซๅคงใใช่ฒ ๆ
ใใใใใใจใไธปใชๅๅ ใงใใ
็็ถ
็ซใกไธใใใชใฉใฎใๅไฝ้ๅงๆใใใใ้ๆฎตใไธใใใจใใใซๅผทใ็ใฟใๅบใพใใ
ๅคๅฝขใฎ็นๅพด
ๅฅณๆงใซๅคใใ้ฒ่กใใใจ่ใๅคๅดใซๆฒใใใO่ใใซๅคๅฝขใใใใใฎใ็นๅพดใงใใ
็ๅพ
ๅ
็ใ้ๆฎตใฏใไธใใใจใใใใใไธใใใใจใใฎใปใใ็ใใใงใใ๏ผ
ใใใซใ็ใใจใใฏใฉใใใฃใฆไบ้ฒใๆฏๆดใใใใฐใใใงใใ๏ผ
ใใใซใ็ใใจใใฏใฉใใใฃใฆไบ้ฒใๆฏๆดใใใใฐใใใงใใ๏ผ
ๅ ็
ใใใชใใงใใ้ๆฎตใไธใใใจใใฏใไฝ้ใฎๆฐๅใฎ่ฒ ๆ
ใ่ใซใใใใใใ็นใซ็ใฟใๅบใใใใใงใใ
ๆฏๆดใฎใใคใณใใจใใฆใฏใใพใใๆธ้๏ผใใคใจใใ๏ผใใใฆ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใใใจใใใใฆใๅคชใใใฎๅใซใใ็ญ่ใๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญใใ้ใใใใจใใจใฆใๆๅนใงใใ
ใพใใๆญฉใใจใใฏใๅฅๅด๏ผ็ใใชใใปใใฎๆ๏ผใใงๆใๆใคใใใซๆๅฐใใพใใ
ๆฏๆดใฎใใคใณใใจใใฆใฏใใพใใๆธ้๏ผใใคใจใใ๏ผใใใฆ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใใใจใใใใฆใๅคชใใใฎๅใซใใ็ญ่ใๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญใใ้ใใใใจใใจใฆใๆๅนใงใใ
ใพใใๆญฉใใจใใฏใๅฅๅด๏ผ็ใใชใใปใใฎๆ๏ผใใงๆใๆใคใใใซๆๅฐใใพใใ
่ฉฆ้จใซๅบใใใคใณใ
- ็ทๆงใใใๅฅณๆงใซๅคใ็บ็ใใใ
- ็็ถใ้ฒ่กใใใจใO่๏ผใชใผใใใ๏ผใซๅคๅฝขใใใใใ
- ้ๆฎตใฏใไธใใใใจใใซ็ใฟใๅผทใใชใใใใใ
- ไบ้ฒใปๆฒป็ใซใฏใๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญ๏ผๅคชใใใฎๅใฎ็ญ่๏ผใฎ็ญๅๅผทๅใๆๅนใ
- ๆใฏใๅฅๅด๏ผๅฅๅบทใชใปใ๏ผใงๆใฃใฆๆญฉ่กใใใ
้ๅปๅ ใรใใงใใฏ๏ผๅ
จ10ๅ๏ผ
็ฌฌ32ๅ ๅ่
ๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใฏใๅ ้ฝขใซใใ้ข็ฏ่ป้ชจใฎๆฉ่ใๅๅ ใง่ตทใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
ๅนด้ฝขใ้ใญใใใจใงใ่ใฎใฏใใทใงใณใฎๅฝนๅฒใใใ่ป้ชจใใใๆธใ๏ผๆฉ่๏ผใ้ชจๅๅฃซใใถใคใใฃใฆ็็ใ็ใฟใ่ตทใใใพใใ
ๅนด้ฝขใ้ใญใใใจใงใ่ใฎใฏใใทใงใณใฎๅฝนๅฒใใใ่ป้ชจใใใๆธใ๏ผๆฉ่๏ผใ้ชจๅๅฃซใใถใคใใฃใฆ็็ใ็ใฟใ่ตทใใใพใใ
็ฌฌ33ๅ ๅ่
้ๆฎตใๆใใจใใใใใ้ใใใจใใซ่ใฎ็ใฟใๅผทใใชใใใจใๅคใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
้ๆฎตใไธใใ้ใฏใ็่ถณใซไฝ้ใฎๆฐๅใฎ้ใใใใใใใใไธใใจใใใใ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๅคงใใใ็ใฟใๅบใใใใชใใพใใ
้ๆฎตใไธใใ้ใฏใ็่ถณใซไฝ้ใฎๆฐๅใฎ้ใใใใใใใใไธใใจใใใใ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๅคงใใใ็ใฟใๅบใใใใชใใพใใ
็ฌฌ30ๅ ๅ่
ๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใ้ฒ่กใใใจใX่ใซๅคๅฝขใใใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๆฅๆฌใฎ้ซ้ฝข่ ใซๅคใๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใฏใ่ใฎๅ ๅดใฎ่ป้ชจใใใๆธใใใใใใใX่ใงใฏใชใใO่๏ผใใซ่ก๏ผใใซๅคๅฝขใใใใใฎใ็นๅพดใงใใ
ๆฅๆฌใฎ้ซ้ฝข่ ใซๅคใๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใฏใ่ใฎๅ ๅดใฎ่ป้ชจใใใๆธใใใใใใใX่ใงใฏใชใใO่๏ผใใซ่ก๏ผใใซๅคๅฝขใใใใใฎใ็นๅพดใงใใ
็ฌฌ28ๅ ๅ่
ใใฎ็พๆฃใฏใ็ทๆงใใใๅฅณๆงใซๅคใ็บ็ใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
้็ตๅพใฎใใซใขใณใใฉใณในใฎๅคๅใใ็ทๆงใซๆฏในใฆ็ญๅใๅผฑใใใจใชใฉใใใๅฅณๆงใฎใปใใๅงๅ็ใซๅคใ็บ็ใใพใใ
้็ตๅพใฎใใซใขใณใใฉใณในใฎๅคๅใใ็ทๆงใซๆฏในใฆ็ญๅใๅผฑใใใจใชใฉใใใๅฅณๆงใฎใปใใๅงๅ็ใซๅคใ็บ็ใใพใใ
็ฌฌ29ๅ ๅ่
็ใฟใฎ่ปฝๆธใไบ้ฒใซใฏใๅคง่
ฟๅ้ ญ็ญใฎ็ญๅๅผทๅใๆๅนใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
ๅคชใใใฎๅๅดใฎ็ญ่ใงใใใๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญใใ้ใใใใจใงใ่้ข็ฏใๅฎๅฎใใ้ข็ฏใธใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใใใ็ใฟใฎ่ปฝๆธใซ้ๅธธใซๅนๆ็ใงใใ
ๅคชใใใฎๅๅดใฎ็ญ่ใงใใใๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญใใ้ใใใใจใงใ่้ข็ฏใๅฎๅฎใใ้ข็ฏใธใฎ่ฒ ๆ ใๆธใใใใ็ใฟใฎ่ปฝๆธใซ้ๅธธใซๅนๆ็ใงใใ
็ฌฌ31ๅ ๅ่
็ใฟใๅใใใใใใๆฅๅธธ็ๆดปใงใฏๅธธใซๅฎ้ใซใใๆญฉ่กใๅฎๅ
จใซ้ฟใใในใใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
้ๅบฆใชๅฎ้ใฏ็ญๅไฝไธใๆใใใใใฃใฆ็็ถใๆชๅใใใพใใ็ใฟใฎใชใ็ฏๅฒใง้ฉๅบฆใช้ๅใๆญฉ่กใ่กใใ็ญๅใไฟใคใใจใ้่ฆใงใใ
้ๅบฆใชๅฎ้ใฏ็ญๅไฝไธใๆใใใใใฃใฆ็็ถใๆชๅใใใพใใ็ใฟใฎใชใ็ฏๅฒใง้ฉๅบฆใช้ๅใๆญฉ่กใ่กใใ็ญๅใไฟใคใใจใ้่ฆใงใใ
็ฌฌ34ๅ ๅ่
็ๆนใฎ่ใ็ใๅ ดๅใๆญฉ่กๆใซใฏๆฃๅด๏ผ็ใใปใ๏ผใฎๆใซๆใๆใคใจใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๆใฏใๅฅๅด๏ผ็ใใชใใปใใฎๆ๏ผใใงๆใกใพใใๆฃๅดใฎ่ถณใจใๅฅๅดใฎๆใๅๆใซๅใซๅบใใใจใงใ็ใ่ใซใใใไฝ้ใๆใซ้ใใใใจใใงใใพใใ
ๆใฏใๅฅๅด๏ผ็ใใชใใปใใฎๆ๏ผใใงๆใกใพใใๆฃๅดใฎ่ถณใจใๅฅๅดใฎๆใๅๆใซๅใซๅบใใใจใงใ็ใ่ใซใใใไฝ้ใๆใซ้ใใใใจใใงใใพใใ
็ฌฌ25ๅ ๅ่
ๆญฉใใฏใใใใ็ซใกไธใใใจใใชใฉใๅไฝใฎ้ๅงๆใซ็ใฟใๅผทใใชใใฎใ็นๅพดใงใใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ใ
ใใใใๅไฝ้ๅงๆ็ใใจๅผใณใพใใๅใๅงใใซ็ใฟใๅบใใใใๅฐใๅใใฆใใใจ็ใฟใๅใใใใจใๅคใใฎใๅๆ็็ถใฎ็นๅพดใงใใ
ใใใใๅไฝ้ๅงๆ็ใใจๅผใณใพใใๅใๅงใใซ็ใฟใๅบใใใใๅฐใๅใใฆใใใจ็ใฟใๅใใใใจใๅคใใฎใๅๆ็็ถใฎ็นๅพดใงใใ
็ฌฌ27ๅ ๅ่
่ฅๆบใฏใๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ใๆชๅใใใๅๅ ใซใฏใชใใชใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
่ฅๆบใฏๅคงใใชๆชๅ่ฆๅ ใงใใไฝ้ใ้ใใปใฉ่้ข็ฏใซใใใ็ฉ็็ใช่ฒ ๆ ใๅขใใใใใ้ฉๆญฃไฝ้ใฎ็ถญๆ๏ผๆธ้๏ผใๆฒป็ใไบ้ฒใฎๅบๆฌใจใชใใพใใ
่ฅๆบใฏๅคงใใชๆชๅ่ฆๅ ใงใใไฝ้ใ้ใใปใฉ่้ข็ฏใซใใใ็ฉ็็ใช่ฒ ๆ ใๅขใใใใใ้ฉๆญฃไฝ้ใฎ็ถญๆ๏ผๆธ้๏ผใๆฒป็ใไบ้ฒใฎๅบๆฌใจใชใใพใใ
็ฌฌ35ๅ ๅ่
ใใคใฌใฎ็ฐๅขๆดๅใจใใฆใฏใๆดๅผใใคใฌใใใๅๅผใใคใฌใไฝฟ็จใใๆนใใ่ใธใฎ่ฒ ๆ
ใๅฐใชใใ
ๆญฃ่งฃใจ่งฃ่ชฌใ่ฆใ
ใๆญฃ่งฃใ ร
ๅๅผใใคใฌใฏๆทฑใใใใใฟ่พผใใใใ่ใซ้ๅธธใซๅผทใ่ฒ ๆ ใใใใใพใใ่ใๆทฑใๆฒใใใซๅบงใใใๆดๅผใใคใฌใใฎๆนใๅงๅ็ใซ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๅฐใชใใงใใ
ๅๅผใใคใฌใฏๆทฑใใใใใฟ่พผใใใใ่ใซ้ๅธธใซๅผทใ่ฒ ๆ ใใใใใพใใ่ใๆทฑใๆฒใใใซๅบงใใใๆดๅผใใคใฌใใฎๆนใๅงๅ็ใซ่ใธใฎ่ฒ ๆ ใๅฐใชใใงใใ
แแผแแบแแฌแแฌแแฌแแผแแทแบ แกแแพแ
แบแแปแฏแแบ (ใใฃใณใใผ่ชใพใจใ)
ๅคๅฝขๆง่้ข็ฏ็ (Osteoarthritis of the knee): แแฐแธแแ
แบแแญแฏแธแแปแฎแธแแฑแซแแบแธแแแบแแผแแบแธ แแญแฏแทแแแฏแแบ แแฐแธแแ
แบแกแแญแฏแธแแฏแแปแฌแธ แแฝแแบแธแแฒแทแแฌแแผแแบแธแแผแฑแฌแแทแบ แแฌแแปแแบแแพแฏแแผแ
แบแแฑแซแบแแฑแฌ แแฑแฌแแซแ แแแบแแผแฎแธแแฝแแบแกแญแฏแแปแฌแธแแฝแแบ แกแแผแ
แบแแปแฌแธแแแบแ
แกแแญแแแแนแแแฌแแปแฌแธแแพแแทแบ แกแแผแฑแฌแแบแธแแแบแธแแปแฌแธ:
แ. ๅ ้ฝข แแพแแทแบ ่ฅๆบ: แกแแแบแกแแฝแแบแแผแฎแธแแแทแบแแฌแแผแแบแธแแพแแทแบ แกแแแฝแแบแแผแแบแธแแญแฏแทแแผแฑแฌแแทแบ แแฐแธแกแแฑแซแบ แแแบแแญแแผแฎแธ แกแแญแฏแธแแฏแแปแฌแธ แแปแแบแ แฎแธแแฌแแผแแบแธแแผแ แบแแแบแ
แ. ็ใฟ: แแพแฏแแบแแพแฌแธแแพแฏแ แแแบแแปแญแแบ (แฅแแแฌ- แแญแฏแแบแแฌแแพแแแปแญแแบ) แแพแแทแบ แกแแฐแธแแแผแแทแบ แแพแฑแแฌแธแแแบแธแแปแญแแบแแฝแแบ แแฐแธแแญแฏแ แแฌแแปแแบแแแบแแแบแ
แ. O่ๅคๅฝข: แแฑแฌแแซแแแทแบแแฌแแซแ แแผแฑแแฑแฌแแบแแแบ O แแฏแถแแแนแแฌแแบ (แแฐแธแแฝแแบแแผแแบแธ) แแญแฏแท แแฝแฑแธแแฑแฌแแบแแฝแฌแธแแแบแแผแฎแธ แกแแปแญแฏแธแแแฎแธแแปแฌแธแแฝแแบ แแญแฏแแญแฏแแผแ แบแแฝแฌแธแแฑแทแแพแญแแแบแ
แแผแฏแ แฏแ แฑแฌแแทแบแแพแฑแฌแแบแแพแฏ (Care points):
แแฐแธแแฌแแแบแแฌแ แฑแแแบ แแญแฏแแบแกแแฑแธแแปแญแแบแแปแพแฑแฌแทแแปแแผแแบแธแแพแแทแบ แแฑแซแแบแแพแฑแทแแผแฝแแบแแฌแธ (ๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญ) แแญแฏ แแฑแทแแปแแทแบแแแบแธแแฏแแบแ แแแบแ แฝแแบแธแ แฑแแผแแบแธแแแบ แกแแฑแธแแผแฎแธแแแบแ แแแบแธแแปแพแฑแฌแแบแแฌแแฝแแบ แแฏแแบแแฑแฌแแบแกแแฏแถแธแแผแฏแแซแ แแฌแแปแแบแแฑแแฑแฌแแแบ (ๆฃๅด) แแแฏแแบแแฒ แแปแแบแธแแฌแแฑแฌแแแบ (ๅฅๅด) แแพ แแญแฏแแบแแฝแแบแกแแฏแถแธแแผแฏแแแแบแ
แกแแญแแแแนแแแฌแแปแฌแธแแพแแทแบ แกแแผแฑแฌแแบแธแแแบแธแแปแฌแธ:
แ. ๅ ้ฝข แแพแแทแบ ่ฅๆบ: แกแแแบแกแแฝแแบแแผแฎแธแแแทแบแแฌแแผแแบแธแแพแแทแบ แกแแแฝแแบแแผแแบแธแแญแฏแทแแผแฑแฌแแทแบ แแฐแธแกแแฑแซแบ แแแบแแญแแผแฎแธ แกแแญแฏแธแแฏแแปแฌแธ แแปแแบแ แฎแธแแฌแแผแแบแธแแผแ แบแแแบแ
แ. ็ใฟ: แแพแฏแแบแแพแฌแธแแพแฏแ แแแบแแปแญแแบ (แฅแแแฌ- แแญแฏแแบแแฌแแพแแแปแญแแบ) แแพแแทแบ แกแแฐแธแแแผแแทแบ แแพแฑแแฌแธแแแบแธแแปแญแแบแแฝแแบ แแฐแธแแญแฏแ แแฌแแปแแบแแแบแแแบแ
แ. O่ๅคๅฝข: แแฑแฌแแซแแแทแบแแฌแแซแ แแผแฑแแฑแฌแแบแแแบ O แแฏแถแแแนแแฌแแบ (แแฐแธแแฝแแบแแผแแบแธ) แแญแฏแท แแฝแฑแธแแฑแฌแแบแแฝแฌแธแแแบแแผแฎแธ แกแแปแญแฏแธแแแฎแธแแปแฌแธแแฝแแบ แแญแฏแแญแฏแแผแ แบแแฝแฌแธแแฑแทแแพแญแแแบแ
แแผแฏแ แฏแ แฑแฌแแทแบแแพแฑแฌแแบแแพแฏ (Care points):
แแฐแธแแฌแแแบแแฌแ แฑแแแบ แแญแฏแแบแกแแฑแธแแปแญแแบแแปแพแฑแฌแทแแปแแผแแบแธแแพแแทแบ แแฑแซแแบแแพแฑแทแแผแฝแแบแแฌแธ (ๅคง่ ฟๅ้ ญ็ญ) แแญแฏ แแฑแทแแปแแทแบแแแบแธแแฏแแบแ แแแบแ แฝแแบแธแ แฑแแผแแบแธแแแบ แกแแฑแธแแผแฎแธแแแบแ แแแบแธแแปแพแฑแฌแแบแแฌแแฝแแบ แแฏแแบแแฑแฌแแบแกแแฏแถแธแแผแฏแแซแ แแฌแแปแแบแแฑแแฑแฌแแแบ (ๆฃๅด) แแแฏแแบแแฒ แแปแแบแธแแฌแแฑแฌแแแบ (ๅฅๅด) แแพ แแญแฏแแบแแฝแแบแกแแฏแถแธแแผแฏแแแแบแ
ใณใกใณใ